Denna översyn kommer att ägnas åt droger som kallas "blodförtunnare" i vardagen. I RuNet finns det många material på detta ämne, där du kan hitta information om olika sätt. Sådana artiklar beskriver en mängd olika läkemedel som inte bara är avsedda att förbättra fluiditeten, det vill säga blodets reologi, men också folkmekanismer. Information ges om ämnen som härrör från levande strukturer (hirudin), gallrande läkemedel för behandling av åderbråck baserade på växtbaserade ingredienser. En sådan "fri plats" av alla dessa många, väldigt olika medel, biologiska preparat och växtekstrakter i gruppen "blodförtunning" är inte helt korrekt.

Faktum är att det finns ett ganska begränsat antal droger som har bevisat effekt och systemiska effekter som faller i kategorin så kallade antiplatelet-medel eller som förbättrar blodets reologiska egenskaper (vilket förbättrar dess flytbarhet).

Lite om blodtäthet och dess reologiska egenskaper

Men innan vi går vidare till beskrivningen av disaggreganter - dessa förebyggande viktiga läkemedel som tappar blodet och räddar hundratusentals liv, måste du förstå vad blodförlustens "försämring" är och hur detta blod skiljer sig från "tjockt blod".

Det finns en så enkel laboratorieindikator som hematokrit. Hematokrit hänvisar till procentandelen, volymförhållandet mellan den flytande delen av blodet eller dess plasma, och cellerna, de bildade elementen. Än detta förhållande är mer än blodet är tjockare. Denna täthet kan uppstå på grund av den absoluta faktorn, till exempel överdriven reproduktion av alla blodkroppar med en normal mängd plasma (sann polycytemi eller Vaquez-sjukdom).

Men oftare stiger hæmatokritet på grund av en minskning av mängden av den flytande delen av blodet och kallas relativ. Det är till exempel en svår intestinal infektion med upprepad diarré och kräkningar, när blodet förtärkar på grund av vätsketab. Det händer och fysiologisk uttorkning. Till exempel, långvarigt tungt fysiskt arbete i ett torrt, varmt klimat och intensiv svettning.

Blir blodet tjockare under dessa processer? Självklart, förtärkar. Behöver detta fall blodförtunnare? Naturligtvis, inte behövs. Det räcker att återställa balansen i vätskan som har förändrats, och blodet kommer att förvärva de förlorade reologiska egenskaperna. Vad kallas droger betyder, förtunning? Detta betyder två grupper: antikoagulantia och antiplatelet medel.

1. antikoagulantia, eller droger som hämmar blodproppsprocesser, föreskrivs endast av en läkare och säljs inte på ett apotek utan recept. Dessa inkluderar några tabletpreparat, till exempel Warfarin, Fenilin. Men används oftare sådana medel som ordineras subkutant. Dessa är heparin och dess modifieringar, som tillhör modernare lågmolekylära fraktioner, till exempel Fraxiparin.Eftersom dessa läkemedel kan orsaka en signifikant mängd biverkningar under självbehandling, kommer dessa läkemedel inte att beaktas i den här översynen.
2. Preparat från gruppen av antiplatelet medel (förtunning) minskar blodkroppens klibbighet mellan dem (minska deras aggregering och framför allt blodplättar). De förhindrar bildandet av så kallat slam, eller kolonner av blodkroppar, som är "embryonerna" av blodproppar. Trombos är känd för att ligga bakom kärlkatastrofer som leder till dödsfall, såsom hjärtslag och stroke.

Därför är de allmänna indikationerna för utnämning av gallringsmedel Det kommer att bli en ökad risk för trombos, förekomst av progressiv varicose-sjukdom, vissa former av hypertoni med hög risk för hjärtinfarkt och stroke, ateroskleros och förhöjd plasmakolesterolkoncentration. En separat indikation för utnämningen av antiplatelet är den totala ökade risken för hjärtinfarkt och stroke i befolkningen. Den överväldigande majoriteten av den manliga befolkningen i storstäderna i Ryssland efter 45 års ålder har alltså en sådan risk, så om en man över 45 har en tendens att sitta, överviktig har han dåliga vanor och speciellt röker, då visas han trombocytaggregationshämmande medel.

I världspraxis finns det inte så många droger från den här gruppen som har bevisad effekt, men var och en av dem har testats i många år på tiotusentals volontärer och patienter med mycket olika patologier. De ingick i betyget. Det öppnas av ett sådant välkänt läkemedel som acetylsalicylsyra, kallad i ett av de äldsta handelsnamnen - "Aspirin".

Ranking av de bästa blodförtunnarna

nominerad	platsen	produktnamn	minimipriset
Ranking av de bästa blodförtunnarna	1	Acetylsalicylsyra (Cardiomagnyl, Thromboc-Ass, ASA - Cardio, Aspirin-Cardio)	117 ₽
	2	Curantil (dipyridamol)	525 ₽
	3	Plavix, Deplatt, Zilt, Klopigrant, Lopirel, Egitrombe (klopidogrel)	947 ₽
	4	Trental, Agapurin, Vazonit (pentoxifyllin)	144 ₽
	5	Wessel Due F, Angioflux (sulodexid)	2 351 ₽

Acetylsalicylsyra (Cardiomagnyl, Thromboc-Ass, ASA - Cardio, Aspirin-Cardio)

Betyg: 4.9

Acetylsalicylsyra är förfader till en stor och mycket viktig grupp av läkemedel, som kallas icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID). Det första ordet "nonsteroidal" betyder att de inte har något att göra med steroidhormoner, som har den starkaste förmågan att undertrycka inflammation.

Acetylsalicylsyra är en artificiellt förbättrad naturlig variation av en av salicylaten, som tidigare användes i medicin som en febrifuge. Huvuddelen av det var i den vita pilbarken (salicin), det är i hallon. En artificiell acetylsalicylsyramolekyl är en mycket starkare substans.

Under 20-talet skapades många olika medel för denna grupp, såsom Ibuprofen, Meloxicam, Nimesulid och andra. Alla är kapabla att undertrycka utvecklingen av inflammation i varierande grad, minska smärta och få en feberreducerande effekt.

Längs vägen visade sig att låga doser acetylsalicylsyra, som inte är tillräckligt höga för att minska hög temperatur, med planerad och långsiktig användning, bidrar till en signifikant minskning av risken för trombos och utvecklingen av hjärtattacker och ischemiska stroke. Det visade sig att efter en enstaka dos av acetylsalicylsyra kvarstår effekten av att förbättra blodflödet under en hel vecka.

Verkningsmekanismen baseras på blockering av typ 1-cyklooxygenasenzymet (COX-1).Detta leder till lanseringen av en kaskad av processer: syntesen av prostaglandiner, tromboxan och andra substanser blockeras, och detta leder till en minskning av trombocytaggregation eller trombocytadhesion mellan sig och hämning av trombosinduktion. Upprättandet av detta faktum var en riktig gåva för medicin. I årtionden har man ackumulerat ett stort praktiskt material, och nu kan den minsta dosen som med daglig intag minska risken för att utveckla vaskulära olyckor vara 75 mg. Standarddosen varierar omkring 100 mg i termer av acetylsalicylsyra.

Alla hjärtat "aspiriner" är konstruerade för långvarig användning och konsumeras före måltider med stor mängd vätska. Huvudindikationerna, som nämnts ovan, är förebyggande av akut hjärtinfarkt, sekundärt förebyggande av hjärtattacker och ischemiska stroke. Hjärtat "aspirin" används för att förhindra tromboemboliska komplikationer efter operation och olika ingrepp på kärlen. Indikationer för användning av ASA (acetylsalicylsyra) är mycket breda. Denna diabetes och fetma, angina och risken för kärlolyckor. Det används i närvaro av dåliga vanor och speciellt vid rökning. Användningen av acetylsalicylsyra förbättrar tillståndet av koronarimplantat, olika transplantationer, inklusive efter ventila-tionsoperationer och efter koronarartär-bypassoperation.

Emellertid har acetylsalicylsyra, även i sådana mindre doser, men används under lång tid, dess kontraindikationer. Först och främst är det en förvärring av magsår och duodenalsår, liksom erosiv gastrit. Dessa är tillstånd med hög risk för gastrointestinal blödning, låg blodkoagulation, hemorragisk diatese. Under inga omständigheter kan det användas under graviditet, amning och personer under 18 år. Barn med acetylsalicylsyra är strängt förbjudna på grund av den möjliga utvecklingen av Rays syndrom, eller till och med döden, så att barn med ipuprofen eller paracetamol är ordinerade med syfte att mot depressioner och inflammatoriska symptom.

Aspirin är kontraindicerat i den så kallade aspirin astmen och återkommande nasal polypos. Det kan inte användas för allvarligt njur- och leverfel. Det finns också ett stort antal relativa kontraindikationer, såsom gikt, hyperurikemi och ett tillstånd före operation på grund av möjlig utveckling av blödning.

Overdoseringssymptom kan också uppstå, och de är särskilt farliga hos äldre, Därför bör endast en läkare ordinera ASK för långvarig användning.

För närvarande, på apotek, kan du köpa ett stort antal acetylsalicylsyra i låg dos, de så kallade "hjärtaspirinerna". Så om vi betraktar den populära dosen på 100 mg, så har en förpackning, avsedd för ett månatligt intag, och som består av 30 tabletter, en annan, men låg kostnad, beroende på tillverkaren. so:

1. ASC - Cardio, inhemsk tillverkare Medisorb, kostar i genomsnitt 50 rubel;
2. Aspikor inhemska tillverkare JSC Vertex i samma dos och i samma mängd är 56 rubel;
3. Cardiask tillverkad av Kanonfarm Production Ltd. - 60 rubel.

Som du kan se är priset på inhemska droger ungefär detsamma. Om vi ​​betraktar ett importerat läkemedel, till exempel, Thromboc-ACC i samma dos och i en mängd av 28 tabletter, som produceras av det österrikiska företaget Lannaher, blir dess kostnad detsamma - 52 rubel. per förpackning.

På enteriska former och systemiska effekter

För närvarande är de så kallade "enteriska formerna" av acetylsalicylsyra eller blodförtunnande tabletter, som omger magen och upplöses endast i tunntarmen, mycket populära på läkemedelsmarknaden.Detta faktum uppnås genom att tillsätta ett speciellt skal för acetylsalicylsyra tabletter, som består av magnesiumhydroxid. Alla vet att denna bas är en del av antacida preparat, och hjälper helt enkelt acetylsalicylsyra att passera den sura miljön i magen.

Enligt tillverkare bidrar en sådan anordning till att minska risken för de vanligaste negativa symptomen - uppkomsten av ökad risk för gastrisk blödning, förvärring av ulcerativa och erosiva processer i magslemhinnan.

Men det har faktiskt bevisats under en längre tid att ett ulcerogent eller aktiverande magsår, effekten av acetylsalicylsyra är en systemisk effekt. Det betyder att ASA skadar magen inte bara lokalt, utan att vara inne i den, men har redan passerat hela mag-tarmkanalen och absorberats i blodet. Detta innebär att förlita sig endast på lokalt skydd medan acetylsalicylsyra används, inte är ett lämpligt sätt att skydda mot systemiska biverkningar, vilket kan ses som en del av reklamstrategin.

Kanske är det mest kända läkemedlet från denna grupp kardiomagnyl. Du kan också ringa på så sätt som Trombital, Trombomeg, Phasostabil och så vidare. Priset på dessa tabletter är något högre än bara tabletter utan skyddande, syrabeständig beläggning. Således är packningen av kardiomagnetisk i 30 tabletter av 75 mg vardera, beräknad för en månad, i genomsnitt 135 rubel.

Fördelar och nackdelar med ASC

Oavsett minuserna av acetylsalicylsyra är fördelarna betydligt större än de olika bristerna (givetvis om receptet och administreringen av läkemedlet är under medicinsk övervakning). De viktigaste nackdelarna är absoluta kontraindikationer - akut magsår, risken för gastrointestinal blödning, barndom och alla de tillstånd som nämnts ovan. Utvecklingen av blödning är möjlig om en tanduttagning och andra manipuleringar utförs under behandling med aspirin. Det finns ett faktum av utveckling av aspirin astma, individuell intolerans mot denna lösning och andra tillstånd.

Med tanke på alla kontraindikationer och biverkningar är alla dessa fall betydligt mindre än antalet patienter som behöver minska risken för hjärtinfarkt och stroke, vilket inkluderar miljontals människor. Acetylsalicylsyra tabletter är billiga, tolereras väl av de allra flesta patienter och anses vara medel som verkligen förlänger livet i närvaro av kardiovaskulära riskfaktorer.

Curantil (dipyridamol)

Betyg: 4.8

Dipyridamole eller Curantil är det andra läkemedlet från gruppen antiaggreganter för blodförtunning med bevisad effektivitet, men det ordineras mindre ofta än acetylsalicylsyra. Och detta är obefogat: Annonsen av ASA är så stark att den "pressade dipipyridamol i skuggan". Curantil förbättrar inte bara de reologiska egenskaperna hos blod och bidrar till att minska blodplättsaggregeringen, men har också andra systemiska hemodynamiska effekter. Så, det dilaterar kärlen, och denna effekt är särskilt märkbar på de små kransartärerna och arteriolerna.

Som ett resultat minskar Curantil den totala perifer vaskulär resistansen, bidrar till att sänka blodtrycket och bidrar dessutom till normaliseringen av venöst utflöde. I hjärnan minskar motståndet i hjärnkärlen, och i obstetrik och gynekologi kan det förbättra blodflödet i blodet, särskilt vid olika hotande förhållanden. Dessutom aktiverar dipyridamol immunsystemet och ökar aktiviteten hos interferoninduktionssystemet. Som ett resultat har detta ämne inte bara antiaggregation, men också angioprotektiva och immunmodulerande effekter.

Curantil ordineras på samma sätt som acetylsalicylsyra för att förhindra arteriell och venös trombos, tromboembolism och mikrocirkulationssjukdomar. En speciell indikation är att förebygga lungemboli efter operation, efter ventiloperationer. Curantil visas som ett medel för att lindra placentainsufficiens vid komplicerad graviditet. För förebyggande behandling är det nödvändigt att ta Curantil i en dos av 75 till 225 mg per dag och dividera den dagliga dosen i flera doser. Medel som expanderande blodkärl och för förebyggande appliceras under lång tid, under överinseende av en läkare.

En separat indikation, och mycket ovanlig för gallringsmedel, kommer att vara förebyggande av influensa och respiratoriska virusinfektioner. För detta medel används i minsta dosen av 25 mg 2 gånger om dagen (på en dag). Denna dosering appliceras en gång i veckan en månad. Det är en månad använder en person endast Curantil i 4 dagar.

Curantil producerar det välkända tyska läkemedelsföretaget Berlin-Hemi, Menarini-gruppen. Förpackning i 120 tabletter med en dos på 25 mg kostar i genomsnitt 650 rubel. Om patienten är ordinerad en lägsta dos på 75 mg per dag, kommer detta belopp att vara i ungefär en och en halv månad. Om det behövs en dubbelt högre dosering, kan det här paketet endast vara en månad eller ännu mindre. Det finns också inhemska analoger, till exempel dipyridamol, som produceras av läkemedelsbolaget Obolensky. Så, 120 tabletter kan köpas till ett pris av endast 387 rubel. Detta är givetvis en mycket mindre mängd.

Fördelar och nackdelar

Fördelen med dipyridamol eller Curantila kommer att vara möjligheten att använda den som en vasodilator (vasodilator), vilken acetylsalicylsyra berövas. Det bör ordineras till patienter flera gånger om dagen, flexibilitet är viktig i förhållande till den dagliga dosen, som kan variera från 75 till 600 mg. Möjligheten att använda den i obstetriker och gynekologi, inklusive inte bara profylaktisk, men också för medicinska ändamål är viktigt.

Några av experterna betecknar dipyridamol som ett antiviralt eller immunmodulerande ämne, men ändå har det uppnåtts erfarenhet av användning under perioder av en epidemi av ARVI och influensa. Naturligtvis anses dipyridamol vara ett dyrare läkemedel än de många handelsnamnen på acetylsalicylsyra, men samtidigt fungerar det inte bara som en disaggregant. Det påverkar inte bara blodets reologiska egenskaper utan förbättrar också hemodynamiken i hjärtsjukdomar, hjärn- och placentaskärl.

Naturligtvis har dipyridamol kontraindikationer, såsom akut hjärtinfarkt, instabil angina, svåra former av hypertoni och hypotoni, hemorragiska störningar och barndom. Speciellt är det nödvändigt att komma ihåg att kaffe och te, som konsumeras i betydande mängder, försvagar Courantila.

Plavix, Deplatt, Zilt, Klopigrant, Lopirel, Egitrombe (klopidogrel)

Betyg: 4.7

Plavix, eller klopidogrel (INN), kommer att vara ett allvarligt läkemedel, och gäller även för disaggregeringsmedel samt ASA, blodförtunning. Naturligtvis kommer den högre kraften och styrkan i Plavix-åtgärden aldrig att driva ASC till andra och tredje positionerna. Faktum är att aspirin är orimligt billigare, och också utbredd och säkert att använda. Klopidogrel har å andra sidan en helt annan verkningsmekanism i samband med den irreversibla förändringen av specifika receptorer på blodplättar.

För första gången introducerades klopidogrel i klinisk praxis 1997 och användes initialt hos relativt allvarliga hjärtpatienter. Indikationer för recept var akut koronarsyndrom, inklusive de med EKG-förändringar, perkutan koronar ingrepp och andra fall. Tillräckligt hög effekt noterades hos patienter med instabil angina.I en poliklinik är det viktigt att mycket erfarenhet har uppnåtts med användningen av klopidogrel hos patienter med ateroskleros, särskilt med kronisk cerebral ischemi. Om en patient har resistens mot antitrombotisk behandling och inte ensam aspirin klarar av att förbättra de reologiska egenskaperna hos blod, är klopidogrel det valfria läkemedlet eller utvidgningen av systemet, särskilt om kardiovaskulärsystemet redan äventyras av hjärtinfarkt. eller närvaron av instabil angina.

En av de viktiga fördelarna med klopidogrel över acetylsalicylsyra är förmågan att förskriva den till patienter med instabil angina, som är baserad på vasospasm och aspirin kontraindiceras vid denna diagnos.

Det är viktigt att Plavix inte bara används som monoterapi utan också med acetylsalicylsyra, och även som en del av en trippel antitrombotisk behandling. Plavix var således effektivt i en sådan komplex kombination som dess kombinerade användning med acetylsalicylsyra och antikoagulant Warfarin. Denna kombination kan vara nödvändig hos patienter med förmaksflimmer och protetiska hjärtklaffar.

Normalt är standarddoseringen av Plavix hos patienter med aterosklerotisk vaskulär förändring som nyligen haft hjärtattack eller stroke 75 mg per dag. Redan vid denna dos uppträder en statistiskt signifikant minskning av risken för återkommande hjärtinfarkt, stroke och hjärt-kärldöd. Det är viktigt att användningen av klopidogrel associerades med ett signifikant lägre antal biverkningar, såsom utveckling av gastrointestinal blödning jämfört med acetylsalicylsyra. Plavix bör tas under lång tid.

För närvarande kan apoteket köpas som original flytande läkemedel - Plavix tillverkad av Sanofi och generics. Så kostar Plavix förpackning med en dos på 75 mg, beräknat på en månadsbana, i genomsnitt 990 rubel. Indiska generiker, till exempel, som Clapitax, kostar hälften av priset. Klopidogrel Canon, producerad av det inhemska läkemedelsföretaget ZAO Kanonpharma Production, kommer att kosta 340 rubel. Kanske är detta en av de billigaste analogerna på hemmamarknaden.

Fördelar och nackdelar

Först och främst måste du komma ihåg att Plavix, eller någon clopidogrel, är ett allvarligt botemedel mot komprometterade patienter. Du ska inte ta det bara relativt ungdomar med låg fysisk aktivitet, övervikt och dåliga vanor. I detta fall kommer acetylsalicylsyra att göra bra med profylax. Men patienter med utveckling av systemisk atherotrombos, efter olika hjärtoperationer som har haft hjärtinfarkt eller stroke, behöver denna medicinering för sekundär prevention.

Ett mycket stort plus är att det kombineras med acetylsalicylsyra och för sådana personer minskar risken för hjärtdöd väsentligt, jämfört med ett separat intag av ASA. Clopidogrel minus anses vara en ganska hög kostnad, och behovet av dess användning övervakas regelbundet för olika blödningsmöjligheter, såväl som övervakning av leverans funktionella tillstånd.

Trental, Agapurin, Vazonit (pentoxifyllin)

Betyg: 4.6

Tidigare droger, såsom acetylsalicylsyra och klopidogrel, reglerad blodkoagulering genom att ändra egenskaper hos blodplättar. Trental (pentoxifyllin av INN) har en uttunnande effekt på flera sätt. Det minskar trombocytaggregation, men påverkar också röda blodkroppar. Det förbättrar deras förmåga att tolerera deformation, speciellt genom att penetrera genom små kapillärer.Pentoxifyllin minskar koncentrationen av fibrinogen, som reglerar graden av blodproppar, minskar vita blodkroppers förmåga att vidhäfta eller vidhäfta till den inre vaskulärväggen. Därför kompletteras normaliseringen av blodets reologiska egenskaper med förbättrad mikrocirkulation och en vasodilator eller vasodilaterande effekt.

Pentoxifyllin är den aktiva substansen och verkningsmekanismen för denna förening är associerad med en minskning av fosfodiesteras (PDE) aktivitet i blodkärlens muskelceller och i blodelement.

Det stora värdet av detta läkemedel är förbättringen av kapillärblodflödet eller mikrocirkulationen i områden med deras överträdelse. Därför indikeras pentoxifyllin och dess sorter för alla kärlsjukdomar som åtföljs av kapillärblodflödesstörningar.

Dessa är olika trophic sår på benen, inklusive diabetes och de svåra skeden av åderbråckssjukdom. Pentoxifyllin ordineras för diabetisk angiopati, för olika störningar i hjärncirkulationen. Trental är oftast förskrivet till patienter med cerebral ateroskleros, men kan också användas till patienter med posttraumatisk och alkoholisk encefalopati, med yrsel, med nedsatt njurfunktion. Trental är indicerat vid utveckling av sensorineural hörselnedsättning, med cirkulationssjukdomar i näthinnan. Han är utsedd för öppenvårdspraxis i tabletter på 100 mg, tre gånger om dagen, följt av en gradvis ökning av dosen med hälften. I detta fall kan pentoxifyllin inte användas mer än 1200 mg per dag i tre doser, det vill säga en enstaka dos bör inte överstiga 400 mg. Lågdosbehandling är också möjlig, särskilt hos patienter med lågt blodtryck. Trental har trots allt en vasodilaterande effekt och kan oberoende sänka blodtrycket. Kursens varaktighet bestäms av läkaren.

Trental tillverkas av tillverkaren Sanofi-Aventis, och den genomsnittliga kostnaden per 60 tabletter av 100 mg är 530 rubel. Med en genomsnittlig dos på 600 mg per dag är detta paket tillräckligt för endast 10 dagar, och den månatliga kostnaden för kursen kommer att vara ca 1600 rubel. Därför kan Trental inte anses vara en billig lösning.

Fördelar och nackdelar

En stor fördel med Trental är förmågan att påverka mikrovasculaturen. Detta gör det möjligt för honom att klara av ganska komplexa förhållanden där det finns olika trofiska störningar. Det är dock kontraindicerat för massiv blödning, olika akuta processer, såsom hjärtinfarkt och stroke, retinalblödning. Använd det inte hos gravida kvinnor, ammande och barn. Det finns många relativa kontraindikationer. En av dem är den gemensamma utnämningen av Trental med klopidogrel och acetylsalicylsyra. Till skillnad från dess föregångare gäller inte detta verktyg med andra läkemedel av typen av trombocyter. Men trots alla nackdelar är pentoxifyllin oumbärligt för stora grupper av patienter som lider av kronisk perifer blodcirkulationsstörning hos äldre, oavsett om det är lägre ben, näthinnan eller mikrovasculaturen i hjärnan.

Wessel Due F, Angioflux (sulodexid)

Betyg: 4.5

Kanske kan det senaste i kohorten av "stora" läkemedel för blodförtunning kallas Vessel Due F. Dess aktiva ingrediens är sulodexid, och det finns nästan inga analoger på den inhemska läkemedelsmarknaden. Du kan fortfarande hitta Angioflux, som producerar det inhemska bolaget Sotex Pharma. Den ursprungliga Wessel Due F tillverkas av det italienska läkemedelsföretaget Alfa Wasserman. Detta blodförtunnande läkemedel är tillgängligt i ampuller, i kapslar om 250 enheter vardera och ett paket av sulodexid i 50 kapslar kostar från 2 700 rubel.

Såsom kan ses är sulodexid mycket dyr för den genomsnittliga ryska drogkonsumenten.Varför är han så dyr? Sulodexid förbättrar blodets reologiska egenskaper, minskar blodproppsbildning, skyddar blodkärlen och har för övrigt en antikoagulerande effekt. Det betyder att det inte bara verkar på cell-, trombocytslänken utan också på plasmafaktorer av hemostas. Sulodexid är en naturligt förekommande naturlig förening av animaliskt ursprung. Det sticker ut från slemhinnan i tarmtarmarna. Huvudkomponenten är heparinliknande fraktion med låg molekylvikt. Således påverkar läkemedlet inte blodplättar, inte deras tendens till trombos, men uppvisar en särskild affinitet för vissa koagulationsfaktorer: antitrombin III och heparin II-kofaktorn.

Därför realiseras den antitrombotiska effekten på helt olika sätt än den för acetylsalicylsyra, klopidogrel och pentoxifyllin. Aktivering av X-plasmakoagulationsfaktorn undertrycks, prostacyklin utsöndring ökar och mängden fibrinogen minskar. Därför är Wessel Due F dyrt: det verkar försiktigt, men omedelbart på flera länkar av hemostas, både cellulär och plasma. Det är en disaggregant och antikoagulant "i en flaska".

Sulodexid är indicerat för användning hos patienter med hög risk för trombos: efter hjärtattack, i olika former av hypertensiv encefalopati komplicerad av ateroskleros. Wessel Due F visas vid behandling av patienter med diabetes, högt blodtryck och vaskulär demens. Denna lösning används framgångsrikt hos patienter med ocklusiva lesioner av arteriella kärl i nedre extremiteterna på grund av ateroskleros och diabetes. En mycket viktig indikation är behandlingen av en speciell komplikation som kallas heparininducerad trombocytopeni. Det utvecklas ibland efter att ha tagit heparin.

Ursprungligen appliceras läkemedlet intramuskulärt i 2-3 veckor, och sedan genom munnen, en kapsel per dag mellan måltiderna i en månad.

Fördelar och nackdelar

Fördelen med Vessel Due F kan betraktas som effektivitet och god tolerans. Överdosering är sällsynt, biverkningar är milda. Oftast kan olika funktionella störningar i gastrointestinala organ och allergiska reaktioner uppstå. Detta läkemedel under överinseende av en läkare kan användas till gravida kvinnor och ammande mödrar, förutom 1 trimester av graviditeten. En strikt kontraindikation kan anses vara överkänslighet och ökad blödning eller manifestationen av hemorragisk diatese. Kanske en sådan mild åtgärd och ett litet antal kontraindikationer dikteras av det naturliga ursprunget för sulodexid. För tillfället är Wessel Due F ett oumbärligt verktyg för komplex terapi av olika trombotiska tillstånd, störningar i perifer cirkulation, speciellt i fall där patienten har intolerans eller kontraindikationer för utnämningen av acetylsalicylsyra och dess analoger.

Sammanfattningsvis kan vi säga att denna bedömning av medel för att förbättra blodets reologiska egenskaper inte omfattade droger som härrör från leeches, läkemedel för behandling av varicose-sjukdomar baserade på hesperidin, diosmin och escin, många läkemedel baserade på medicinska växter och traditionella blodförtunnare. . Denna klassificering omfattar endast de läkemedel som har bevisat global effektivitet och en stor klinisk forskningsbas och har samtidigt en systemisk effekt.

---

Varning! Denna rating är subjektiv, annonserar inte och fungerar inte som en guide till köpet. Innan du köper bör du rådfråga en specialist.