11 bästa p-piller efter 30 år

Hormonala preventivmedel är fortfarande ökända bland ryska kvinnor och, märkligt nog, bland vissa läkare. Faktum är att för 60 år sedan, när sådana preventivmedel uppträdde, innehöll de enorma, moderna standarder, doser av hormoner och orsakade många allvarliga komplikationer. Men det har gått sedan dess, återkallar vi återigen, mer än ett halvt sekel. Sammansättningen av p-piller har förändrats, mängden hormoner i preparaten har minskat tiofaldigt och fördomarna har kvar.

Samtidigt är moderna hormonella preventivmedel inte bara ofarliga när de används ordentligt, men kan avsevärt stödja kvinnors hälsa. Det är bevisat att med regelbunden användning av p-piller:

1. risken för mastopati minskas,
2. minskar sannolikheten för endometrios
3. Volymen av blodförlust under menstruationen minskar, och följaktligen sannolikheten för att utveckla anemi, vilket påverkar 10% av ryska kvinnor i fertil ålder.
4. minskar graden av premenstruellt syndrom
5. menstruella migrän blir mindre frekventa,
6. minskar sannolikheten för "kvinnlig" inflammation,
7. mindre risk för ektopisk graviditet
8. minskar risken för cancer i endometrium, äggstock, kolon,
9. hos perimenopausala kvinnor sänks osteoporos.

Vissa p-piller kan normalisera den normala balansen mellan kvinnliga och manliga könshormoner och används framgångsrikt för att behandla akne (akne) - vi kommer att prata mer om dessa verktyg i relevanta delar av betyget.

I allmänhet, enligt en observationsstudie som undersökte hälsan hos 46 000 kvinnor i 39 år, minskar risken för dödsfall från gynekologisk cancer med regelbunden hormonell preventiv användning med 29%.

För kvinnor efter 30 års ålder finns inga speciella begränsningar för användning av preventivmedel: de kan tas före klimakteriet. Men ju äldre kvinnan, desto fler sjukdomar har hon, och vissa av dem kan bli kontraindikation för användning av preventivmedel.

Hur man väljer p-piller

I populära ryska artiklar kan man ofta hitta ett uttalande: För att välja rätt hormonella preventivmedel är det nödvändigt att göra många tester, inklusive dyr forskning om hormonprofilen.

WHO-experter kritiserar inte med detta yttrande, vars metodiska rekommendationer säger att om det enligt anamnesis (översatt till ryska - efter samtal med en läkare) inte har identifierats med kontraindikationer, kan vi säkert rekommendera några av de moderna tabletterna med låg dos och mikrodosering. Faktum är att ingen analys, ingen studie av hormonell bakgrund kan förutsäga eventuella biverkningar eller förhindra deras förekomst. Därför valet av läkemedlet genom försök och fel (dessa piller passade inte - vi kommer att försöka andra) är en vanlig praxis. Medan vi inte får glömma att majoriteten av p-piller minskar biverkningarna efter 2-3 månaders inträde.

Men eftersom artikeln behandlar kvinnor över 30 år, när olika kroniska sjukdomar börjar manifestera sig, är det rimligt att genomgå tester för att upptäcka kontraindikationer mot användning av hormonella preventivmedel:

1. Mät blodtrycket, helst i veckan två gånger om dagen, eller minst 2-3 gånger med ett intervall på flera dagar.
2. Slutför ett mammogram för att utesluta bröstcancer.
3. För att klara ett Pap-smärtestest (PAP-test) för att utesluta livmoderhalscancer.

Med tanke på de moderna ryska realiteterna och den extrema motviljan mot partners för barriärmetoden för preventivmedel, rekommenderar vi ett annat test för humant papillomavirus, eftersom det ökar sannolikheten för livmoderhalscancer och samtidigt som de tar hormonella preventivmedel, accelererar denna process (men KOK själv Vi påminner återigen om att risker för cancer inte ökar).

För resten väljer man p-piller, det räcker till att styras av sunt förnuft och ekonomiska möjligheter:

1. "Vanliga" kvinnor utan hälsoproblem, med normal hud, kan du använda alla mikrodoserade moderna preparat.
2. om det finns tecken på överflödiga androgener: överdriven hårväxt, fet hår, fet hud med akne, är det bättre att välja ett botemedel med antiandrogen effekt.
3. om det finns kontraindikationer för att ta COC-kontroller, kontrollera om preventivmedel som innehåller enbart receptin kan tas och använda dem.

Internetbaserade förslag att dela kvinnor i "östrogen", "progestin" och "balanserade" typer i utseende och på grundval av att välja läkemedlet, har inget att göra med moderna rekommendationer för att förskriva hormonella preventivmedel.

Tabletter eller spiral

Med alla fördelar med moderna p-piller, har de en signifikant nackdel: du måste komma ihåg om du tar medicinen varje dag. Dessutom är många kvinnor fortfarande rädda för att ta hormoner. Det verkar som om den intrauterina enheten är optimal i denna situation. Men det finns också några fallgropar här.

Spiralen är en främmande kropp som i sig bildar aseptisk (bakteriefri) inflammation i livmoderhålan. Och den minsta infektionen förvandlar den aseptiska processen till en septik - i alla de kvinnliga problem som härrör. Därför rekommenderas inte spiralen för kvinnor som ofta byter sina sexpartners (även om det inte är en enda manual som förklarar hur ofta detta skifte kan betraktas som "frekvent").

Spiral ökar blodförlusten under menstruation. Vi nämnde redan i början av artikeln. att 10% av ryska kvinnor har järnbristanemi och 50% har gömt sig, det vill säga, men inte kliniskt uppenbart, järnbrist. Ökad månatlig blödning kan väl göra detta dolda underskott till en klar.

Och ett ytterligare obehagligt ögonblick: en främmande kropp - en spiral - stör störningen av äggledarna, och ökar därmed sannolikheten för ektopisk graviditet.

Å andra sidan, när du en spiral kan du glömma det under flera år, kan den användas under amning och kostnaden är mycket mer ekonomisk, med tanke på den långa användningsperioden.

	COC	progestin OK	kopparspiral	hormonhaltig helix
Sannolikheten för graviditet inom ett år	0,1–0,9%	0,5–3%	0,9–3%	0,1–0,5%
hormonell stabilisering	Ja	Ja	Ja	ingen
stabilisering av menstruationscykeln	Ja	Ja	påverkas inte	Ja
effekt på menstrual blodförlust	minska	minska	stärker	stärker
effekt på möjligheten till ektopisk graviditet	minskar sannolikheten	minskar sannolikheten	ökar sannolikheten	ökar sannolikheten
systemiska biverkningar	är möjliga	är möjliga	ingen	är möjliga
läkemedelsinteraktioner	är möjliga	är möjliga	ingen	är möjliga

Toppp-piller betyg efter 30 år

nominerad	platsen	produktnamn	priset
De bästa kombinerade orala preventivmedel	1	Modell Libera	1 162 ₽
	2	Novinet	456 ₽
	3	EXPREGR	500 ₽
	4	Zoeli	1 265 ₽
De bästa pillerna med antiandrogen effekt	1	jess	1 025 ₽
	2	Yarin plus	1 016 ₽
Översta progestogenpiller	1	Charozetta	1 423 ₽
	2	Eksklyuton	3 231 ₽
De bästa pillerna för akut preventivmedel	1	eskapel	402 ₽
	2	Zhenale	412 ₽
	3	postinor	345 ₽

De bästa kombinerade orala preventivmedel

Kombinerade orala preventivmedel (p-piller) är p-piller som innehåller syntetiska analoger av 2 typer av kvinnliga könshormoner - östrogen och progestin, som efterliknar normala hormoner hos en frisk kvinna. När den aktiva substansen i sådana piller regelbundet går in i blodet tar kroppen det för sina hormoner och "lulls" aktiviteten hos äggstockarna, som producerar sådana ämnen. Samtidigt mognar ägget inte och kommer inte ut ur follikeln, och eftersom det inte finns något ägg, är det inte möjligt att tänka sig. Om du dricker de kombinerade p-pillerna strängt enligt instruktionerna, utan att sakna en dos, är sannolikheten för graviditet mindre än 1%.

Det är bäst att ta dem på morgonen: om en kvinna glömmer om p-piller, kommer hon att ha en hel dag att komma ihåg och dricka medicinen. Om hoppa över piller hittades nästa dag måste du ta två piller på en gång. I händelse av att två eller flera dagar saknas måste du dricka två tabletter och fortsätta ta en i slutet av förpackningen. Om det hände med en av de sista 7 tabletterna i paketet, behöver du bara starta ett nytt paket, utan att ta en paus i veckan. Effekten av preventivmedel reduceras därför, om graviditet absolut inte är nödvändig, måste du under de närmaste 7 dagarna använda ytterligare en metod: kondom, vaginala suppositorier eller grädde.

Det traditionella användningsformuläret för det kombinerade antikonceptions pillret är 21 + 7, det vill säga tre veckors kontinuerlig användning och en veckas uttag, under vilken menstruationsliknande blödningar förekommer. Under mottagningen av hormonella preventivmedel sker inte dessa menstruationer, eftersom äggstockarna, som reglerar förändringen av kvinnliga cykler, på bakgrunden av piller "somnar" och slutar producera hormoner. De sekret som uppträder i intervallet mellan cyklerna för att ta tabletter är i själva verket bara en signal om en kraftig minskning av hormonnivåerna. Därför, om plötsligt det inte finns någon blödning under veckopausen och graviditetstestet är negativt, finns det inget att oroa sig för.

Det är nyfiket att 60 år sedan utvecklaren av p-piller utvecklade ett sådant tillämpningssystem precis för att simulera menstruation - han trodde att imitation av den vanliga kvinnliga cykeln skulle möjliggöra att presentera en ny typ av preventivmedel i ett mer positivt ljus och kanske Den katolska kyrkan förbjuder någon form av skydd, förutom kalendermetoden och avbruten samlag, det mest opålitliga av alla alternativ). Fokus misslyckades: Pappa godkände inte hormonella preventivmedel. Men systemet var kvar.

Nu flyttar läkare gradvis bort från denna tradition och ser ingenting hemskt om att ta COC i 2-3 månader i rad utan avbrott. Dessutom ökar denna metod tillförlitligheten av preventiv effekten. Det finns nya droger, ursprungligen utformade för 3 månaders kontinuerlig användning. I Ryssland av dessa fonder har endast en registrerats hittills, som vi nu ska diskutera.

Modell Libera

Betyg: 4.9

Dessa p-piller förekom nyligen på marknaden: läkemedlet registrerades i Ryssland i slutet av 2016.

Verktyget har en icke-standardiserad regim. 84 dagar i rad behöver dricka piller.innehållande 100 mcg levonorgestrel och 20 mcg etinylestradiol, sedan under veckan - tabletterna där det inte finns någon progestin av levonorgestrel alls och mängden östrogen av etinylestradiol reduceras 10 gånger. Vid denna tid passerar menstruationsblödning.

Ett sådant användningssystem gör att preventivinsatsen många gånger är säkrare, även om det finns ett engångshopp att ta p-piller (men det rekommenderas fortfarande inte att missbruka det). En annan fördel - "månatlig" med all besvär som åtföljer dem sker bara fyra gånger om året.

Eftersom förpackningen är utformad för tre månaders inträde, kan dessa p-piller förefalla relativt dyra - men i månaden visar det sig att de är billigare än många vanliga COC.

Novinet

Betyg: 4.6

Och dessa p-piller har varit kända i Ryssland i mer än 15 år och har under de senaste åren lyckats ge ett gott redogörelse för sig själva.

Liksom alla läkemedel i vårt betyg är Novinet en mikrodoserad COC. Detta innebär att koncentrationen av hormoner i den är extremt liten: 0,02 mg (20 μg) etinylestradiol och 0,15 mg (150 μg) av det syntetiska progestin desogestrelet.

Läkemedlet tolereras väl med standardanvändningen på 21 +7, det är inte förbjudet att ta det och 2 månader i rad, om du av någon anledning behöver undvika blödning. Många kvinnor noterar att det finns en minskning av antalet inflammationer på huden. Av de olyckliga men användbara bonusarna bidrar verktyget till att normalisera lipidmetabolismen genom att öka innehållet i högdensitetslipoproteiner i blodet ("bra" kolesterol), vilket är viktigt för kvinnor efter 30 år.

EXPREGR

Betyg: 4.4

Liksom det tidigare läkemedlet är det inte nytt på vår marknad. Innehåller: 20 μg etinylestradiol och 75 μg gestoden.

Egenheten hos dessa p-piller är i gestoden - den har anti-mineralocorticoid aktivitet. Det minskar effekten på adrenalhormon aldosterons kropp, vilket medför vätskeretention i kroppen. Gestoden bidrar till att minska ödem, och därför är sannolikheten för biverkningar som svullnad och bröstsmärta, viktökning, ökat blodtryck, ödem i sig, mycket reducerat, mot bakgrunden.

Bland de brister som är värda att notera är den relativt höga kostnaden. De som inte har råd med Logest kan utnyttja den mer budgetmässiga motsvarigheten till Lindinet 20.

Zoeli

Betyg: 4.3

Dessa p-piller visade sig i Ryssland ungefär 6 år sedan. De innehåller 2,5 mg nomegastrolacetat och 1,55 mg estradiolhemihydrat. Molekylen av östradiolhemihydrat i kemisk struktur är en av de närmaste naturliga estradiol bland de för närvarande kända molekylerna, och nomegestrolacetat är ett starkt selektivt gestagen. Allt detta minimerar sannolikheten för biverkningar.

Regimen för denna COC är något annorlunda än den traditionella. Typiskt rekommenderas p-piller att dricka i 3 veckor i rad och ta en paus i en vecka. Här i förpackningen finns 24 aktiva piller innehållande hormoner och 4 placebo tabletter, som bara behövs för att göra det enklare att räkna dagarna.

På grund av detta blir uttagningsblödningen kortare, vilket ersätter menstruation medan man tar COC. Ofta efter sex månaders användning försvinner det helt, vilket kan skrämma många unga kvinnor, men i själva verket är det inte alls en anledning till oro.

Eventuella biverkningar av COC

I detta avsnitt av rankningen samlade vi endast lågdosläkemedel - det vill säga piller innehållande minimala mängder hormoner. Men med alla dess dygder kan p-piller som alla effektiva läkemedel orsaka biverkningar:

1. bröstsmärta
2. huvudvärk;
3. spotting;
4. minskning av sexuell lust;
5. humörsvängningar;
6. kolestas;
7. svullnad;
8. ökad trötthet.

Det måste sägas att biverkningarna är mest uttalade när man tar COCs i den första månaden, och när kroppen anpassar sig till hormoner, försvinner de - vanligtvis är tre cykler tillräckligt för detta. Detta gäller särskilt spotting. Men ibland orsaken till "daub" - för låga hormonnivåer. Då måste du leta efter tabletter med högre innehåll av etinylestradiol (men inte mer än 35 mikrogram).

Under alla omständigheter rekommenderas det inte att avbryta att du tar p-piller i mitten av cykeln, du måste slutföra förpackningen till slutet. Men, naturligtvis, när det gäller kolestas, svår migrän eller allvarlig allergisk reaktion, är denna rekommendation inte tillämplig. I livshotande förhållanden, som listas, bör du sluta ta medicinen omedelbart.

Vem ska inte ta COC:

1. gravida kvinnor;
2. omvårdnad;
3. Under de första 3 veckorna efter födseln, kvinnor som inte planerar att amma
4. Rökning kvinnor över 35 år gammal;
5. kvinnor som har genomgått resektion av en del av magen eller tunntarmen (den aktiva beståndsdelen kommer helt enkelt inte att absorberas fullständigt);
6. med arteriell hypertoni (BP> 140/90);
7. med hjärtsjukdom, stroke, komplicerad ventrikulär hjärtsjukdom;
8. med intermittent claudication
9. om du planerar en operation som varar mer än en halvtimme, följt av en långsiktig begränsning av rörligheten;
10. under långvarig vistelse i rullstol eller förlamning
11. kvinnor som lider av systemisk lupus erythematosus med ett positivt antifosfolipidantikroppstest;
12. i migrän med aura och brännmärgssymtom
13. kvinnor med tidigare bröstcancer eller mutationer i BRCAl- och BRCA2-generna;
14. kvinnor med HIV som får antiretroviral behandling, eftersom dessa läkemedel minskar effektiviteten av COC;
15. med komplicerad diabetes mellitus (diabetiska angiopatier, neuropatier, retinopatier) eller med en sjukdomsvaraktighet på mer än 20 år;
16. vid akut viral hepatit
17. med komplicerad levercirros (ascites, gulsot, encefalopati, gastrointestinal blödning);
18. i levercancer.

Som kan ses, är de flesta kontraindikationer relaterade till förmågan hos COC att öka sannolikheten för arteriell trombos. Men ett sådant helt naturligt tillstånd som graviditet ökar sannolikheten för trombos 10 gånger och i de tre första veckorna efter födseln ökar den till 100 gånger, medan moderna COC ökar med 2-4 gånger.

De bästa pillerna med antiandrogen effekt

Alla KOC har på något sätt en antiandrogen effekt - förmågan att minska effekten av manliga könshormoner på kroppen, vilket skapar en helt artificiell hormon. Men några av dem neutraliserar androgenernas effekt mer aktivt än andra. Det är dessa piller som rekommenderas för tillstånd av uttalad hormonell obalans: ökad hårtillväxt (hirsutism), akne, polycystiskt äggstockssyndrom. Naturligtvis är de mycket mer efterfrågade bland unga kvinnor, och ungdomar med svåra former av akne eller mycket tunga perioder ordineras ofta i frånvaro av kön. Men KOC med antiandrogena effekter är också nödvändiga för mogna kvinnor, så vi inkluderade dem i betyget.

jess

Betyg: 4.8

Dessa p-piller jämförs positivt med andra antiandrogena medel med lågt innehåll av etinylestradiol: 0,02 mg. Bland drogerna med en liknande effekt av den andra med en så liten mängd östrogen finns det helt enkelt inte i Ryssland vid tidpunkten för denna klassificering.

En annan positiv punkt: substansen drospirenon används som en progestin i en dos av 3 mg. Drospirenon är en av de relativt nya substanserna som inte bara innehåller antiandrogena, men också antimineralokortikoida effekter. Det innebär inte bara viktökning, som ofta frukts av kvinnor som börjar ta COC, men kan också bidra till minskningen. Dessutom bidrar drospirenon till normaliseringen av blodserumets lipidprofil, som igen är användbar efter 30 års ålder.

Bland bristerna bör noteras det höga priset. Billigare produkter med liknande sammansättning - Dimia, Modell Trend.

Yarin plus

Betyg: 4.5

Detta läkemedel liknar det föregående - liknande aktiva ingredienser, men något högre mängd östrogen (0,03 mg mot 0,02 mg i Jes). Å ena sidan kan det öka frekvensen av oönskade fenomen, å andra sidan är det exakt sådana medel med något högre innehåll av etinylestradiol som kan vara oumbärlig för kvinnor i vilka mikrodoseringspreparat orsakar spotting i mitten av cykeln. Men huvuddragen i Yarina Plus är inte detta.

Den största fördelen med dessa p-piller är tillsatsen av folsyra, ett vitamin som är ansvarigt för blodbildning hos vuxna och för bildning av hjärnan och ryggmärgen i fostret. Vanligtvis, på grund av långvarig administrering av COC, störs mängden folsyra i kroppen, och innan du planerar en graviditet rekommenderas det att dricka en kurs av vitaminer. Med detta läkemedel kan du bli gravid omedelbart efter att du har tagit p-piller.

Vi inkluderade inte ett sådant välkänt läkemedel som Diane 35 på grund av den stora mängd etinylestradiol (0,035 mg eller 35 mcg) jämfört med andra läkemedel: i många år har dessa p-piller återkallas för mer moderna, lågdos och effektiva COC. det har ingen mening om honom.

Översta progestogenpiller

Dessa hormonella preventivmedel innehåller endast analoger av det kvinnliga hormonprogesteronet. De är inte mindre effektiva än KOC, men de är mycket mer krävande om mottaglighetens regelbundenhet: en fördröjning på 3 timmar i förhållande till den vanliga användningsperioden kräver ytterligare skyddsåtgärder under minst två följande dagar. När man använder rena progestiner mycket oftare än vid användning av COC, uppträder intermenstruell urladdning och själva cykeln blir svår att förutsäga. Det finns 28 tabletter i ett paket som du behöver dricka utan avbrott, och någonstans under denna tidsperiod kommer en menstruationsreaktion - eller inte alls .

Å andra sidan är progestiner säkrare på grund av avsaknaden av östrogener, vilka orsakar de flesta biverkningarna när de tar COC. De kan även tas under amning och ofta blir detta det enda tillgängliga sättet att undvika för liten avbrott mellan födseln.

Charozetta

Betyg: 4.7

Sodarjit 0,075 mg (75 mkg) desogestrel. Detta är en syntetisk analog av gestagens - hormoner som produceras under graviditeten. Det påverkar inte laktationsaktiviteten och mycket små penetrerar i bröstmjölk, så dessa p-piller kan användas under amning. Kvinnor över 30 år kan hitta läkemedlet användbart när det är omöjligt att ta kombinerade preventivmedel som innehåller både progestiner och östrogener - de senare har mycket mer kontraindikationer.

Nackdelarna måste traditionellt ange det höga priset. Billigare analoger: Laktinet, Diamilla, Modellmamma.

Eksklyuton

Betyg: 4.2

Ett annat preventivmedel som har bevisat sig i minst ett decennium. Innehåller 0,5 mg lynestrenol.

Verktyget har många bra recensioner och det tolereras väl, men bilden är bortskämd med ett mycket högt pris (nästan 3000 per paket) i avsaknad av billigare analoger.

Liksom COC kan progestiner också orsaka negativa effekter:

1. oregelbunden cykel;
2. illamående;
3. viktökning
4. akne;
5. huvudvärk;
6. humörsvängningar.

Kontraindikationer mot användning av progestin-bara preventivmedel:

1. graviditet;
2. arteriell trombos i den akuta fasen;
3. ischemisk hjärtsjukdom;
4. stroke;
5. systemisk lupus erythematosus med ett positivt test för antifosfolipidantikroppar;
6. bröstcancer, inklusive i eftergift
7. dekompenserad levercirros;
8. malign tumör i levern
9. av obskurlig vaginal blödning
10. tar några antikonvulsiva, antiretrovirala läkemedel (du behöver rådgöra med instruktioner), rifampicin.

De bästa pillerna för akut preventivmedel

Dessa p-piller innehåller ganska höga doser hormoner, så de kan inte användas för preventivmedel hela tiden. Men de är oumbärliga i nödsituationer, till exempel en trasig kondom, ett fel vid avbruten samlag, våldtäkt.

Tekniskt kan i sådana fall konventionella progestin eller kombinerade preventivmedel som innehåller levonorgestrel tas - endast några piller samtidigt, så att den totala dosen av hormonet når 1,5 mg. Men om du använder detta COC, kommer det att vara extremt högt och oz-östrogen, vilket kan prova trombos och andra farliga komplikationer. Därför är det bättre att inte riskera och köpa 1 piller.

De mest effektiva akut preventivpiller under de första 3 dagarna efter oskyddad kontakt, men du kan använda dem i 5 dagar, även om sannolikheten för oönskade graviditeter kommer att öka betydligt.

eskapel

Betyg: 4.1

Dessa tabletter kan i alla fall inte användas som preventivmedel. Det innebär att förebyggande av nödsituationer, situationer där oskyddad samlag av någon anledning hände, men graviditet och förlossning ingår inte i planerna.

Innehåller hög dos hormoner: 1,5 mg levonorgestrel. Som jämförelse: Modell Libera som nämns i början av klassificeringen innehåller 0,1 mg levonorgestrel, det vill säga 15 gånger mindre. Denna mängd hormoner behövs för att sakta ner ägglossningen (ägglossningen från äggstocken), om kontakten inträffade under den första halvan av cykeln, eller för att göra livmoderfoderet olämpligt för implantation av ägget. Men det är med detta höga innehåll av hormoner att ett ganska stort antal biverkningar är associerade:

1. kräkningar,
2. huvudvärk,
3. yrsel,
4. lägre buksmärtor
5. blödning.

Verktyget kan inte tas med svår leverfel och ungdomar under 16 år.

Zhenale

Betyg: 4.0

Dessa p-piller innehåller inte en analog, men en gestagen antagonist: mifepriston i en dos av 10 mg. Resultatet efter applicering är likartat: om ägglossningen ännu inte har inträffat blockeras det, och om ägget redan har lämnat och befruktning är möjlig, orsakar läkemedlet avstötning av livmodern (ungefär samma process uppträder under normal menstruation), varefter det befruktade ägget inte implanteras kan.

På internet kan man finna att läkemedlet inte är hormonellt och därför säkrare än Eskapel, men det är fundamentalt fel - hormonantagonister ändrar den normala bakgrunden på samma sätt som deras motsvarigheter.

Generellt är recensioner av dessa p-piller inte dåliga, biverkningar är sällsynta.Men något oftare i jämförelse med läkemedel baserade på levonorgestrel finns det recensioner om läkemedlets ineffektiva effekt, även om det är korrekt taget.

Eventuella biverkningar:

1. buksmärtor
2. illamående,
3. kräkningar,
4. diarré,
5. förvärring av "kvinnliga" inflammationer,
6. huvudvärk,
7. svaghet.

Kontraindikationer:bihålsinsufficiens, njur- eller leverfel, användning av glukokortikoteroider, anemi,

porfyri, blödningsstörningar.

Möjliga analoger: ginepriston.

postinor

Betyg: 3.9

Betyg: 3.9.

Den aktiva substansen är lik den aktiva substansen Eskapela, men kvantiteten är exakt två gånger mindre. Och om Escapel är tillräckligt för att ta en gång, måste Postinor dricka två gånger, med det andra pillret exakt 12 timmar efter det första, vilket kan vara extremt obekväma. Eller, om du ignorerar instruktionerna, ta två tabletter samtidigt, kom ihåg dosen av liknande droger.

---

Varning! Denna rating är subjektiv, annonserar inte och fungerar inte som en guide till köpet. Innan du köper bör du rådfråga en specialist.