11 najboljih proizvoda za liječenje akni
Akne ili akne su poznata upalna bolest kože. Vjerojatno prvi put su ga opisali bizantski sudski liječnici sredinom prvog tisućljeća naše ere. Trčanje slučajeva dovesti do stvaranja kozmetički defekt, služe kao izvor kronične upale kože i stvaranje ožiljaka. Acne teški je stalni izvor stresa, razvoj dysmorphophobia, osjećaj inferiornosti i značajno pogoršava kvalitetu života, u ekstremnim slučajevima koji dovode do samoubojstva.
Suština akni je u upalama žlijezda koje proizvode sebum i izbacuju ga, u začepljenju izlučnog kanala lojne žlijezde i prateće upale folikula dlake. Acne osip gotovo nikada ne pojavljuje kao jedan entitet. U slučaju da na licu, ramenima, vratu ili prsima nema više od 10 akni (nema znakova upale), takav se osip smatra blagim. A ako ima više od 40 jegulja, a gotovo svi su okruženi aureolom upale s fenomenom boli i oticanja, oni se spajaju (konglobati) i javljaju se sa simptomima opće intoksikacije, onda je to ozbiljno stanje koje zahtijeva ozbiljno i dugotrajno liječenje.
Dermatolozi imaju mnogo razloga za pojavu akni, među kojima je najčešća hormonska promjena tijela tijekom puberteta. Pojava upalnih promjena u lojnim žlijezdama često dovodi do slabog imuniteta, trudnoće, nepravilne prehrane i konstipacije, uporabe niskokvalitetnih kozmetičkih preparata.
Ovaj pregled uključuje lijekove koji su namijenjeni za lokalnu primjenu primjenom na kožu, te sustavne lijekove u obliku tableta. Drugu skupinu lijekova može primijeniti samo liječnik, ako je indiciran, i bez kontraindikacija. Svako samoliječenje je opasno i apsolutno kontraindicirano. Ocjenjivanje neće sadržavati popis tradicionalne medicine, kao ni brojne fizioterapeutske postupke koji se u kozmetičkim salonima široko primjenjuju kako bi se eliminirali učinci dugotrajne struje, kroničnih akni tijekom formiranja ožiljnog tkiva. To uključuje razne maske, pilinge, krioterapiju i tretman ozonom, darsonvalizaciju, razne vrste čišćenja, fototerapiju, dermoabraziju i mnoga druga sredstva. Njihovo razmatranje nije svrha ove ocjene.
U početku će se razmotriti oni lokalni lijekovi koji su prikladni za liječenje blage akne, au tu svrhu koriste se kreme, gelovi i masti. No, sastav lokalnih lijekova za liječenje akni uključuje antibakterijska sredstva i antibiotike, dakle, čak iu ovom slučaju, potrebno je konzultirati stručnjaka prije uporabe. Sve cijene navedene u ocjeni relevantne su za velike gradove Ruske Federacije za početak 2019. godine i za ljekarne svih oblika vlasništva.
Ocjena najboljih lijekova za liječenje akni
| nominiran | mjesto | naziv proizvoda | cijena |
| Najbolji antibiotici i antiseptici | 1 | Zenerite (eritromicin + cink acetat) | 628 ₽ |
| 2 | Dalatsin-gel (klindamicin) | 767 ₽ | |
| 3 | Klenzit C (klindamicin + adapalen). | 562 ₽ | |
| 4 | Baziron AS (benzoil peroksid) | 583 ₽ | |
| 5 | Skinoren (azelaična kiselina) | 1 100 ₽ | |
| Najbolje sredstvo za smanjenje upale i popravaka | 1 | Kuriozin - gel | 600 ₽ |
| 2 | Delex - acne, acne gel | 231 ₽ | |
| 3 | Bioderma sebium AKC | 882 ₽ | |
| Najbolji lijekovi sustavnog djelovanja: kontraceptivi, retinoidi, antiandrogeni. | 1 | Jess (Yarin, Janine) | 995 ₽ |
| 2 | Sistemski retinoidi (Roaccutane, Aknekutan, Erase) | 1 660 ₽ | |
| 3 | Tsiproteron (Androkur) | 1 395 ₽ |
Najbolji način lokalnog djelovanja
Svrha korištenja lokalnih lijekova je smanjiti izlučivanje sebuma, smanjiti broj bakterijskih populacija na površini kože i sudjelovati u formiranju sekundarne upale te se boriti protiv folikularne hiperkeratoze. Hiperkeratoza uzrokuje sporo uklanjanje mrtvih pahuljica epidermisa s površine kože. Hiperkeratoza daje hranu bakterijama i patogenim gljivama, epidermis začepljuje kanale lojnih žlijezda, stvarajući prometne gužve. Svi aktualni lijekovi koriste se u liječenju akni dugo vremena, primjenjuju se na zahvaćenu kožu, s izuzetkom kapaka i područja oko očiju.
Najbolji antibiotici i antiseptici
Prvo će se razmotriti antibakterijski lijekovi i antibiotici. Oni u velikoj mjeri inhibiraju rast bakterija i potiskuju uzrok upale. Međutim, antibiotici se ne smiju zloupotrebljavati, jer ako se primjenjuju na velikim površinama, moguća je resorpcija i sustavno djelovanje. Također se preporučuje redovito mijenjanje obrasca uporabe antibakterijskih lijekova, kako bi se izbjeglo razvijanje otpornosti mikroflore na korištene lijekove. Da bi se to postiglo, preporuča se povremeno uzimati iscjedak s površine žarišta i provoditi bakteriološka istraživanja s oslobađanjem čiste kulture i određivanjem osjetljivosti mikroba na antibiotike.
Zenerite (eritromicin + cink acetat)
Ocjena: 4.9
Eritromicin, koji je dio Zinerita, je dermatotropni antibiotik. Ne ubija mikroorganizme, ali potiskuje njihovu reprodukciju. Cink octena kiselina ima adstrigentno i sušno djelovanje, smanjuje izlučivanje sebuma i pogodna je uglavnom za masnu kožu. Posebno dobar eritromicin inhibira proliferaciju epidermalnih streptokoka i propionskih bakterija, koje su najčešće glavni potrošači sebuma, koji su krivi za akne.
Zener se proizvodi u obliku tekućine, u boci s aplikatorom. Nanesite Zener na akne dva puta dnevno, ujutro i navečer. Klikom na aplikator možete dozirati količinu tekućine. Prosječna dnevna doza je 1 ml otopine. Prosječno trajanje tečaja je 3 mjeseca. U pravilu, vidljivo poboljšanje akni blage i umjerene težine može se uočiti nakon 2 tjedna. Farmaceutska tvrtka Astellas, Nizozemska, proizvodi Zenerit, a prosječna cijena jedne boce, koja je dovoljna za mjesečnu upotrebu, iznosi 735 rubalja.
Snage i slabosti
Prednost Zinerita može se smatrati svojom visokom sigurnošću. Eritromicin se može koristiti i kod trudnica i tijekom dojenja, a od lokalnih nuspojava povremeno se može javiti peckanje i suhoća. Ovi simptomi su blagi i uskoro prolaze bez potrebe za prekidom liječenja. Veliki plus je činjenica da nakon sušenja na koži, otopina postaje nevidljiva, a pacijent može sigurno primijeniti Zener na licu, neće biti prekriven bijelim mrljama cinkove masti, kao što mnogi misle. Relativni nedostatak proizvoda je visoka cijena i mali volumen boce, ali učinkovitost uklanja ovaj mali nedostatak.
Dalatsin-gel (klindamicin)
Ocjena: 4.8
Ovaj lokalni lijek u obliku odnosi se na antibiotike iz skupine linkozamida, te je monokomponentni lijek. Upravo taj antibiotik brzo djeluje u kanalima lojnih žlijezda, jer se aktivira kožnim enzimima. Praktično svi poznati sojevi propionskih bakterija osjetljivi su na njegovo djelovanje. Drugi pozitivan učinak klindamicina bit će smanjenje uljne kože smanjenjem količine masnih kiselina. Potrebno je nanositi gel na isti način kao i Zenerit, 2 puta dnevno, nanoseći ga tankim slojem na površini akni. Tijek liječenja je dug. Prvi rezultati će biti vidljivi barem za mjesec i pol, a trajanje liječenja može biti i do 6 mjeseci. Američka tvrtka Upjon proizvodi ovaj visoko učinkoviti gel, a cijev težine 30 grama košta 925 rubalja.
Upozorenje! Prilikom kupnje Dalacina nemojte brkati, jer je dostupan u obliku kreme, ali krema je namijenjena samo za intravaginalnu uporabu. To je još važnije jer je cijena gela i kreme gotovo ista, a vrlo je lako zbuniti se.
Snage i slabosti
Prednost Dalatsina može se smatrati njegovom visokom aktivnošću i sposobnošću sušenja kože bez začepljenja pora, jednostavnim smanjenjem izlučivanja masnih kiselina. Tijekom liječenja potrebno je uzeti u obzir činjenicu da se klindamicin i eritromicin ne smiju primjenjivati zajedno, budući da se između njih uočava antagonizam. Klindamicin često može uzrokovati razvoj suhoće i iritacije kada se nanese na kožu. Tijekom liječenja potrebno je pažljivo izbjegavati primjenu lijeka na konjunktivu očiju i sluznicu usne šupljine. Ako se to dogodi dovoljno često, a klindamicin će sustavno pasti u usta, tada je moguć razvoj teške i dugotrajne proljeva.
Klenzit C (klindamicin + adapalen).
Ocjena: 4.8
To je kombinirani lijek, koji osim već spomenutog klindamicina sadrži i adapalen. Ova tvar pripada retinoidima, rodbini vitamina A. Poznato je da su vrlo učinkoviti u liječenju akni, te imaju izražen protuupalni učinak, eliminiraju takozvane komedone. Komedoni su cistična dilatacija otvora lojnih žlijezda, koje zbog toga blokiraju slabo odvojeni površinski epidermis, a za njihovo formiranje kriv je hiperkeratoza.
Komedoni za akne su faktor rizika koji dovodi do kroničnog procesa i zadržavanja upale duboko u koži. To je adapalen koji poboljšava stanični sastav folikula dlake, što smanjuje vjerojatnost njihovog blokiranja. Osim toga, adapalen smanjuje ozbiljnost staničnih upalnih reakcija. Druga komponenta je gore spomenuti klindamicin. Zajedno, ove dvije komponente daju izraženiji učinak nego sami.
Nanesite lijek na suho i čiste akne jednom na noć. Da biste primijetili učinak primjene u prosjeku, možete za dva tjedna, tečaj obično ne traje duže od mjesec dana pod nadzorom dermatologa. Trajno poboljšanje nastaje nakon nekoliko tečajeva, u ukupnom trajanju od oko 3 mjeseca.
Klenzit C proizvodi farmaceutska tvrtka Glenmark iz Indije, a prosječna cijena cijevi od 30 g iznosi 830 rubalja.
Snage i slabosti
Prednosti Klenzita C su kombinacija dvije visoko aktivne komponente u jednom relativno jeftinom sredstvu. Lijek je vrlo učinkovit jer ga treba primjenjivati samo jednom dnevno, što dovodi do značajnih ušteda. Međutim, sredstvo može izazvati nuspojave uglavnom zbog klindamicina. Klenzit C je kontraindiciran tijekom trudnoće i laktacije, te je zabranjen za primjenu u bolesnika s Crohnovom bolešću koji nisu navršili 12 godina, zbog nedostatka potrebnih istraživanja.
Baziron AS (benzoil peroksid)
Ocjena: 4.7
Ovaj lijek s izraženim antimikrobnim djelovanjem je gel, ali ne bezbojan, ali bijeli. Proizvodi se u epruveti težine 40 g, oba u koncentraciji od 2,5% i 5%. Cijena tih dviju sorti je približno jednaka: 900 rubalja po pakiranju. Poznata francuska tvrtka Galderma proizvodi lijekove s aknama. Baziron ima ne samo antimikrobni, već i keratolitički učinak, uklanjajući suvišak keratinizirane kože. To vam omogućuje da eliminirate stvaranje cista, ili komedona, poboljšate dotok krvi u tkiva i smanjite sintezu sebuma. Nanesite Baziron AU treba biti jedan do dva puta dnevno na suhu i čistu kožu, učinak će biti vidljiv za mjesec dana. Trajna klinička remisija obično se javlja tri mjeseca nakon liječenja.
Snage i slabosti
Plus Bazirona AC je dvostruko djelovanje: keratolitik i antiseptik u jednom. Benzoil peroksid ima vrlo nisku brzinu resorpcije, pa čak i ako se probije kroz kožu, brzo se izlučuje putem bubrega i ne nakuplja se u tkivima. Lijek nema štetan učinak na fetus, a može se koristiti tijekom trudnoće i dojenja. Nuspojave uključuju blago crvenilo, suhoću ili peckanje kože, koje obično ne zahtijevaju povlačenje. Kao iu drugim slučajevima, Baziron se ne smije primjenjivati na konjunktivu očiju, sluznicu usta i nosa, a kao posljedicu slučajnog kontakta treba ih oprati s mnogo vode. Raspon cijena ovog lijeka je srednji (među proizvodima za liječenje akni), kvaliteta je europska. Baziron se može kombinirati s drugim lokalnim lijekovima, jer ne sadrži antibiotike.
Skinoren (azelaična kiselina)
Ocjena: 4.6
Skinoren je visoko učinkovito dermatoprotektivno sredstvo koje štiti kožu od agresije mikroorganizama i koristi se kao gel i krema. Cijena kreme i gela (30 g) je približno jednaka: oko 1.400 rubalja. Djelovanje azelaične kiseline - poboljšava funkciju keratinizacije u lojnicama, smanjuje sadržaj masti u koži i antimikrobno djelovanje. U isto vrijeme Skinoren se ne smatra antibiotikom. Također, alat ima protuupalni učinak, regulira staničnu imunost.
Kremu nanesite na prethodno očišćenu i osušenu kožu, nježno trljajući 2 puta dnevno, po mogućnosti ujutro i navečer. Sredstva su ekonomična: za nanošenje na cijelo područje lica dovoljno je traka duljine oko 2 cm, a kod akni vulgaris, kliničko poboljšanje je obično vidljivo nakon mjesec dana, ali tečaj treba biti duži, obično dva ili tri mjeseca. Skinoren je poznat po farmaceutskoj tvrtki Bayer.
Snage i slabosti
Prednost Skinorena je mogućnost njegove široke uporabe u kozmetologiji, a ne samo sredstvo protiv akni. Uspješno se koristi za rosacea. Skinoren ima antimikrobni učinak i nema nuspojava antibiotika. Skinoren ne zahtijeva zaštitu kože od ultraljubičastog zračenja tijekom liječenja, te se uspješno koristi u liječenju različitih vrsta akni, od vulgarnog do teškog.
Najbolje sredstvo za smanjenje upale i popravaka
Neki od alata o kojima se raspravljalo u prethodnom dijelu ocjene već imaju protuupalne komponente u svom sastavu. No postoje i posebni recepti koji imaju protuupalni učinak, a istodobno ne sadrže antibakterijske komponente i antibiotike. Međutim, u ovom slučaju bit će antiseptički učinak, ali na štetu drugih sastojaka. Mogu biti pripravci sumpora, borne kiseline. Antifungalni lijekovi koji se koriste u profilaktičke svrhe su također široko korišteni.
Kuriozin - gel
Ocjena: 4.9
Ovaj gel, koji proizvodi poznata mađarska tvrtka Gedeon Richter, pripada reparantima, odnosno obnavlja tkivo i potiče njegovo iscjeljivanje.Curiosin sadrži hijaluronsku kiselinu u kombinaciji s cinkom. Upotreba Curiosina doprinosi, uz poboljšanje regeneracije tkiva, smanjenje upale, alat ima antiseptički i bakteriostatski učinak.
Korištenje Curiosina poboljšava lokalnu staničnu imunost, potiče pravilnu diferencijaciju fibroblasta u upalnom fokusu. Uvođenje cinka u kombinaciji s hijaluronskom kiselinom omogućilo je dobivanje aktivnosti protiv patogenih mikroorganizama, što se ne primjećuje kada se koriste drugi spojevi hijaluronske kiseline (npr. Natrijev hijaluronat). Pokazano je, prije svega, Kuriozin u slučaju da pacijent ima veliki broj komedona, pustularnih akni, to jest, u prisutnosti osipa mjehurića koji sadrži pustule ili pustule.
Preporučuje se propisati ovaj lijek za nekomplicirane akne odmah nakon smanjenja upale, a nakon manifestacije djelovanja antibakterijskih lijekova. Prisutnost hijaluronske kiseline omogućuje stvaranje minimalnih, kozmetičkih i neprimjetnih ožiljaka, budući da vezivno tkivo uz redovitu uporabu Curiosina popunjava cijeli defekt kože. Nanesite Curiosin ujutro i navečer, 2 puta dnevno na čistu, zahvaćenu kožu. Isušuje se dovoljno brzo, a trajanje liječenja određuje oblik i težina akni. Cijena jednog pakiranja gela težine 15 g je u prosjeku 570 rubalja.
Snage i slabosti
Plus Kuriozina je sposobnost oplemenjivanja mladih ožiljaka, ali za to je potrebno primijeniti nakon prve borbe protiv upale. Kuriozin ne mrlja kožu, ne ostavlja otiske na platnu. Sigurnost Kuriozina je visoka, kada se primjenjuje lokalno, praktički se ne apsorbira u krv, a kontraindicirana je samo u slučaju individualne netolerancije u trudnoći i dojenju, ali zbog nedostatka podataka.
Delex - acne, acne gel
Ocjena: 4.8
Konačno, na ljestvici zastupamo i domaći lijek. Proizvođač Helsey - gel proizvodi cijelu liniju kozmetike. To su gelovi i losioni za akne, koji uključuju biljne ekstrakte, mentol i sumpor. Proizvođač ne opisuje detaljno koja je biljna formula sadržana, pa se taj alat i cijela linija može smatrati farmaceutskim, ali parafarmaceutskim. Ovaj gel i akni losion koriste se ne toliko za liječenje, već kao profilaktička mjera, a osobito u bolesnika s masnom kožom. Kao rezultat liječenja, izlučivanje sebuma se smanjuje, au nekim slučajevima Delex-acne gel može se nositi s aknama, ali samo ako se javlja u blagom obliku.
Nanesite na kožu lica ovaj gel treba biti jedan do dva puta dnevno, obično ujutro i navečer. Utrljajte gel ne smijete, a možete se prijaviti samo. U tom slučaju, ako se gel koristi za liječenje, treba ga primijeniti samo na područja s aknama, ali ne i na zdravu kožu. Proizvođač ne ograničava trajanje primjene: od tjedan dana pa sve do potpunog nestanka simptoma upale. Postoji jedna kutija s volumenom od 30 ml u prosjeku oko 210 rubalja.
Snage i slabosti
Nedostatak ovog lijeka je činjenica da se radi o kozmetičkom proizvodu, a ne o lijeku, a prema strogim pravilima za ocjenjivanje najboljih proizvoda, ne bi trebao biti u njemu. Ali ipak, za njega ćemo napraviti iznimku, jer osip ima akutne periode ne samo pogoršanja, nego i remisije, au to vrijeme je potrebna preventiva za profilaktičke svrhe. Prevencija se smatra snagom svih parafarmaceutika, uključujući i ovu liniju proizvoda. Samostalno se nositi s prilično izraženim aknama, ovaj gel ili losion nisu sposobni. Činjenica da proizvođač nije ograničio trajanje tretmana ukazuje na to da lijek nema osobito jak učinak.No, s druge strane, ona je dostupna u ljekarnama, dobro se podnosi, nema kontraindikacija, osim individualne netolerancije, ima vrlo nisku cijenu.
Bioderma sebium AKC
Ocjena: 4.7
Još jedan primjer visokokvalitetnih parafarmaceutika koji se koriste za liječenje i sprječavanje akni. Ovaj alat je dostupan u dva oblika: krema i emulzija za lice. Ovaj proizvod sadrži alfa-hidroksi kiselinske estere, koji imaju sposobnost otapanja komedona, te se koriste u kozmetici za tzv. Kiseli ili glikolni piling. Izvor alfa-hidroksi kiselina smatra se prirodnim slabim organskim kiselinama. To uključuje, na primjer, jabučnu, citrusnu i mliječnu kiselinu. Također u sastavu emulzije je beta-hidroksi kiselina, naime salicilna. Ovaj alat se dugo koristi u medicini kao keratolitički lijek, normalizira folikularnu keratinizaciju, sprječava hiperkeratozu, poboljšava piling mrtvih epidermalnih čestica i djeluje protuupalno.
Neophodno je primijeniti ovu emulziju na prethodno očišćenu kožu jednom ili dva puta dnevno, te je treba propisati pacijentima s aknama unutar nekoliko tjedana nakon ublažavanja egzacerbacije. Liječenje se poželjno provodi pod vodstvom iskusnog dermatocetologa. Poznata francuska tvrtka Bioderma proizvodi emulziju, a cijev od 30 ml vrijedi u prosjeku 1000 rubalja.
Snage i slabosti
Bioderma je vrlo dobar paraparmaceutik i idealno bi spriječio nastanak novih jegulja i komedona, ali samo ako je upala najprije izliječena. Stoga, prije nego što kupite ovaj alat, trebali biste se posavjetovati s dermatologom ili dermatologom, i saznati najprije li trebate cjeloviti tretman. Vi sami možete postati zbunjeni, jer postoje alati koji uključuju različite koncentracije hidroksi kiselina. Primjerice, za piling se koriste proizvodi s visokom koncentracijom, za dulje vrijeme propisuju se srednje koncentrirani pripravci, a pripravci s niskom koncentracijom kiselina su indicirani u interkurentnom razdoblju, kao i za prevenciju nastanka ožiljaka. U istom slučaju, ako takozvana "problematična" koža ostane nakon stvrdnjavanja akni, tada će ovaj proizvod za njegu biti savršen.
Najbolji lijekovi sustavnog djelovanja: kontraceptivi, retinoidi, antiandrogeni.
Naposljetku, nastavljamo s opisom "teške artiljerije" ili sustavnih lijekova. Koriste se isključivo na liječnički recept, a gotovo svi su na recept. To je prilično ozbiljno sredstvo. Među njima su kontracepcijska sredstva, kontracepcijska sredstva, sredstva koja utječu na muške spolne hormone i inhibiraju njihovu aktivnost (strogi antiandrogeni), kao i sistemske retinoide, od kojih će Roaccutane biti najaktivniji - "zlatni standard liječenja" za teške akne. Razmotrite ove alate detaljnije. U ovom dijelu ocjene nećemo detaljno navoditi svaki od mnogih lijekova unutar grupa, jer će ih samo liječnik odabrati. Dajemo jednu karakteristiku i najistaknutijeg predstavnika.
Jess (Yarin, Janine)
Ocjena: 4.9
Nepotrebno je reći da su hormonska kontraceptivna sredstva uglavnom izvorno stvorena za žene, ne samo da bi spriječila trudnoću, već i normalizirala ciklus, te se stoga ta sredstva koriste samo za liječenje ženskih akni. Poznato je da je aktivnost lojnih žlijezda i posljedična kasnija blokada izlučnog kanala i upala regulirana djelovanjem muških spolnih hormona, testosterona.
Stoga, uporaba određenih lijekova (Jess, Yarin) s blokiranjem androgenog djelovanja iz ove skupine omogućuje smanjenje ozbiljnosti akni i manifestaciju sekundarne upale.Ovi alati su vrlo učinkoviti, oni su u mogućnosti liječiti akne koje su već nastale, kao i smanjiti stvaranje novih elemenata. Budući da se svi ti lijekovi u početku smatraju kontraceptivima, njihovo imenovanje ne bi trebao biti samo od strane dermatologa. Korištenje kontracepcijskih sredstava Jess i njegovog analoga Yarina treba nadzirati ginekolog.
Lijek Jess, uz kontracepciju i liječenje teških oblika predmenstrualnog sindroma, službeno je indiciran za liječenje umjerenih akni. U ovom slučaju, Jess se primjenjuje prema prilično složenoj shemi, koju ovdje nećemo opisati. Za to postoji posebna ocjena kontracepcije, na koju upućujemo čitatelja. Ovaj lijek košta od 1000 rubalja po paketu, koji je predviđen za mjesec dana uprave, a proizvodi ga njemačka tvrtka Bayer.
Snage i slabosti
Naravno, glavni nedostatak svih hormonskih lijekova bit će stroge indikacije i potreba za liječničkim nadzorom. Ovi lijekovi također mogu imati ozbiljne nuspojave, poput onih povezanih s razvojem tromboze i vaskularnih komplikacija. Ali ako postoje dokazi, postoji izbor. Lijekovi Jess i Yarin identični su po sastavu, ali koncentracija hormona u prvom je manja nego u drugoj, a rizik od nuspojava se smanjuje proporcionalno, a Jess djeluje nježno.
No, lijek Yarin djeluje snažnije, brzo čisti kožu od elemenata akni, ali njegova uporaba povezana je s većim rizikom. Naravno, idealna opcija za propisivanje lijeka je kombinacija izravne indikacije, odnosno potrebe za hormonskom kontracepcijom i istovremenom prisutnošću akni. Također, hormonalni lijekovi su savršeni za sve pacijente koji imaju funkcionalne poremećaje menstrualnog ciklusa i razvoj akni, u kojem slučaju hormonalni lijekovi pomažu uspostaviti normalan ciklus i istovremeno smanjiti akne.
Sistemski retinoidi (Roaccutane, Aknekutan, Erase)
Ocjena: 4.8
Iznad smo malo opisali retinoide u opisu sredstava lokalnog djelovanja. Dakle, lijek Klenzit-a ima adapalen u svom sastavu, što je blagi retinoid. Roaakutan je mnogo moćniji. Djeluje tako što suzbija aktivnost proizvodnje sebuma, s izraženim protuupalnim učinkom na kožu, učinkovito suzbijajući hiperkeratozu epitelnih stanica. Roaccutane poboljšava diferencijaciju stanica kože.
Ovaj lijek je pokazan samo za teške vrste akni, koje apsolutno nisu osjetljive na druge vrste liječenja. Roakkutan treba koristiti tijekom obroka jedanput ili dvaput dnevno, u procesu odabira doze lijeka. Vrlo često je moguće postići vrlo dobre rezultate u kontinuiranom četiri ili šest mjeseci liječenja, tijekom kojih se postupno odabire pojedinačna doza.
Standardna doza za većinu pacijenata ne prelazi 1 mg po kilogramu tjelesne težine na dan. Prosječna doza tijekom tečaja je 135 mg po kilogramu tjelesne težine pacijenta tijekom cijelog ciklusa. Jedna kutija od 30 kapsula, po 100 mg, u prosjeku košta 1.800 rubalja. Proizvodi njemačku tvrtku Hofmann la Rosh. Prema proračunima, za pacijenta s prosječnom tjelesnom težinom od 70 kg tijekom tečaja potrebno je uzeti 9450 mg Roaccutana. Prema tome, to su 94 tablete, ili 5640 rubalja za cijeli tijek od tri mjeseca, oko 1900 rubalja mjesečno, što nije jako skupo za uspješno liječenje teških kožnih lezija.
Snage i slabosti
Možda je zasluga Roaccutana činjenica da je to jedan od posljednjih "čarobnih štapića" za teške oblike akni koji unakažuju kožu i potpuno su otporni na sve ostale tretmane. Visoka cijena lijeka, podijeljena na nekoliko mjeseci prijema, nije tako velika. Mnogo ozbiljnije su nuspojave koje može izazvati.Roaccutane je u tom smislu vrlo ozbiljna droga.
Toliko ozbiljna da prije nego što počne liječenje žene koja seksualno živi, ona mora podnijeti potvrdu od ginekologa da nije trudna. Također, pacijent mora dati pismeni pristanak da razumije opasnost od trudnoće, u potpunosti je obaviješten o mogućim posljedicama trudnoće i donijeti potvrdu da je već mjesec dana (!) Prije planiranog unosa Roakkutana počela uzimati kontraceptivna sredstva i poželjna su dva različita kontracepcijska sredstva. Najmanje 11 dana prije početka Roaccutana, test treba potvrditi odsutnost trudnoće, a takvo testiranje u slučaju spolne aktivnosti treba provoditi mjesečno tijekom liječenja. Zašto trebamo sve te neobične uvjete za bilo koji lijek?
Činjenica je da izotretinoin nije samo visoko učinkovit lijek za liječenje teških akni, već i lijek koji ne samo da može uzrokovati kongenitalne deformacije fetusa, već ih gotovo sigurno i uzrokovati. U slučaju da se Roaccutane ili njegovi analozi propisuju muškarcima, pacijent bi trebao u potpunosti isključiti mogućnost uzimanja barem jedne - jedine pilule za upotrebu kod žena. Stoga je kod muškaraca mnogo lakše.
Također treba imati na umu da, u pozadini liječenja akni, obično nakon 10-15 dana, dolazi do pogoršanja bolesti, a to je normalno. No tijekom cijelog tretmana, cijela koža postaje vrlo osjetljiva, sklona ranama, ogrebotinama, pa je nemoguće provesti planirane operacije i pokušati se ne ozlijediti. Dok pacijent uzima Roaccutane, ne možete se sunčati, uzimati alkohol i često pate od takvih nuspojava kao što su suhe usne i sluznice - to je znak vitamina A hipervitaminoze. pomaže da biste dobili osloboditi od acne.
Tsiproteron (Androkur)
Ocjena: 4.7
Konačno, u zaključku rangiranja učinkovitih lijekova za liječenje akni ili akni, nužno je dodijeliti rijetko korištene pojedinačne anti-androgene lijekove. Oralni kontraceptivi su već opisani gore, s određenim efektom blokiranja na androgenu aktivnost. Ali antiandrogeni su posebno dizajnirani da blokiraju djelovanje testosterona. U početku, lijekovi se koriste za liječenje malignih tumora prostate, budući da je prostata organ koji jako reagira na promjene u koncentraciji muških spolnih hormona. Najpoznatiji od tih fondova je Androkur.
Službeno, indikacija za uporabu lijeka Androkur ili njegovih analoga u žena je hirzutizam, androgena alopecija, kao i teški oblici akni. Valja napomenuti da je liječenje akni moguće samo uz minimalnu dozu - to je 10 mg. Činjenica je da se na prodaju nalaze pilule od 50 i 100 mg, one su kreirane posebno za liječenje raka prostate, kako bi se smanjila seksualna želja za seksualnom disfunkcijom, kao i za druge posebne svrhe koje nisu povezane s aknama.
Kod žena se lijek koristi zajedno s hormonskim kontraceptivima, kao što je Diane-35. Svrha ove kombinacije je spriječiti krvarenje kod žena da primaju anti-androgene. Podrazumijeva se da ginekolog treba pratiti liječenje zajedno s dermatologom, jer žene uzimaju Androkur u određenim danima ciklusa, a prema posebnim pravilima.
Androkur proizvodi poznata tvrtka Schering, a cijena od 15 tableta izračunata za mjesečni unos u odgovarajućoj dozi od 10 mg je u prosjeku 1.500 rubalja. Primjenjuju se dnevno tijekom prvih 15 dana ciklusa, a zatim se povezuje kontracepcijsko sredstvo Diana-35.
Snage i slabosti
Možda je Androkur alternativa Roaccutanu za teške oblike akni, ali samo za žene.Ako uzmete muškarce, onda će gotovo svi od njih radije koristiti Roaccutane. Bolje je voditi brigu o koži, te imati rizik od razvoja bilo kakvih sistemskih učinaka nego izgubiti muške spolne karakteristike za vrijeme trajanja liječenja, steći impotenciju i potisnuti seksualnu želju dugo vremena. Uostalom, obično su antiandrogeni lijekovi za muškarce prikazani samo iz vrlo ozbiljnog razloga, na primjer, cilj je produljiti život u teškim, neoperabilnim oblicima raka prostate.
U zaključku, treba podsjetiti da je bolje od samog početka ispravno baviti se prvim pojavama akni u mladoj dobi, a ne dovesti do teških oblika. U tu svrhu preporučuju se redoviti higijenski postupci, važno je slijediti načela pravilne prehrane. Vrlo je važno održavati zdravu kožu potpunim odbacivanjem loših navika.
Upozorenje! Ova ocjena je subjektivna, nije oglašavanje i ne služi kao vodič za kupnju. Prije kupnje, trebate se posavjetovati sa stručnjakom.
