14 millors medicaments per a la migranya
Què és una migranya? Aquesta malaltia es coneix des de temps antics. Fins i tot al món antic, es deia hemicrania, que significa literalment "la meitat del cap". Poncio Pilat tenia tal malaltia i els seus patiments es descriuen amb molt de color a la novel·la de culte de M. Bulgakov, El mestre i Margarita.
Malgrat la història antiga, la migranya encara conserva els seus secrets. Aquests són alguns d'ells: la migranya no es pot diagnosticar amb cap mètode de recerca, fins i tot el més perfecte. Ni la imatge computada ni la ressonància magnètica ho mostraran. Cap manera instrumental pot fer-ho.
Per què és així? El fet és que la migranya es refereix a l'angiocefàlgia, o un mal de cap d'origen vascular, i és completament reversible, sense canvis en els vasos. Sense entrar en detalls, només es pot dir que al principi els vasos del cervell es trenquen o experimenten un espasme. El pacient no sent aquesta fase. Però després que els vaixells espasmòdics s'expandeixin, ho fan en abundància. I una expansió tan ràpida i excessiva dels vasos sanguinis i provoca un atac de mal de cap característic. Després d'això, els vaixells recuperen el to fisiològic habitual i, després de l'atac, ja no existeixen dades sobre aquesta malaltia, llevat de la colorida història del propi pacient. Per tant, la migranya segueix sent diagnosticada interrogant el pacient, si hi ha signes especials d'aquesta malaltia.
El segon secret de la migranya és que, de vegades, l'abolició de totes les drogues que el pacient ha tractat sense èxit durant molts anys condueix a la millora o fins i tot a la recuperació. En alguns casos, negar-se a consumir grans quantitats de xocolata, fruits secs i formatge provoca la desaparició de mals de cap, i en les dones joves, detenir els anticonceptius orals descrits a la valoració anterior també condueix a un lliurament complet dels atacs.
Finalment, la migranya sovint no es diagnostica, ja que els pacients la prenen com a mal de cap i no van al metge. Com es pot determinar aquesta condició? Per tant, abans de llistar medicaments eficaços i populars per al tractament de la migranya, cal nomenar els criteris necessaris per a aquesta malaltia perquè el lector els pugui comparar amb els fets i les queixes disponibles.
Quan es pot parlar de migranyes?
La migranya té símptomes característics. Es tracta d’atacs contra el mal de cap, el més sovint unilateral. Normalment, el dolor al principi és avorrit i, a continuació, comença a palpitar i intensificar-se. Molt sovint, aquest dolor palpitant es localitza a l’ull i limita notablement l’activitat del pacient i perjudica la seva qualitat de vida. Sovint, aquests atacs es produeixen una o dues vegades al mes i el debut de la malaltia es produeix en l'adolescència o en l'adolescència. En alguns casos, les dones tenen una associació clara de migranya amb el període de la menstruació. Un atac típic de migranya es produeix de la manera següent.
Al principi, abans de l'aparició d'un mal de cap, canvia el comportament de la persona.Una hora abans de començar, sovint es produeixen diversos trastorns visuals. El pacient veu espurnes de llum, zig-zagues, pilotes o punts. De vegades hi ha, no obstant, menys sovint diverses sensacions d’adormiment i de formigueig a les extremitats. Els trastorns transitori de la parla són molt escassos. Aquesta condició es diu aura migranya.
Després hi ha un mal de cap que pot durar de 4 a 3 dies. Durant aquest període, a més del típic dolor polsant, nàusees o vòmits, intolerància severa a la llum i al so, el pacient està molt ansiós de retirar-se en una habitació fosca, fresca i tranquil·la, i una de les maneres de pal·liar la condició és tirar el cap amb una tovallola o un mocador o apretar-lo amb les mans. . En general, els vòmits es produeixen a l'altura d'un mal de cap i els pacients ho esperen molt, ja que saben que, després del vòmit, la seva condició millora. A continuació, tot es redueix i el pacient rep un interval de llum fins al següent atac.
Aquesta qualificació inclou eines que estan indicades per al tractament d’un atac, quan el mal de cap ja s’ha iniciat i que s’utilitzen per prevenir la migranya. Tingueu en compte les pastilles, des del més suau fins al més potent. S'utilitzen per tractar formes greus de migranya, mitjà i condicions en què no hi ha una discapacitat significativa.
Valoració de les millors drogues per a la migranya
| Nominació | el lloc | nom del producte | el preu |
| Els millors medicaments per al tractament dels atacs de migranya | 1 | Ultra Citramon (Askofen - P) | 91 ₽ |
| 2 | Sedalgin-Neo | 207 ₽ | |
| 3 | Caffetina | 96 ₽ | |
| 4 | Solpadein (Passage) | 84 ₽ | |
| Els millors triptans: el tractament d’atacs greus | 1 | Emigran (Amigrenin, Sumamigren, Rapimed, Sumig, Triigren) = Sumatriptan | 262 ₽ |
| 2 | Zomig (Migrepam) = zolmitriptan | 750 ₽ | |
| 3 | Relpax | 390 ₽ | |
| Top de medicaments per ergotamina | 1 | Bellataminina | 140 ₽ |
| 2 | Ergotamina | 190 ₽ | |
| 3 | Nomigren | 524 ₽ | |
| Els millors medicaments per a la prevenció de la migranya | 1 | Amitriptilina | 28 ₽ |
| 2 | Anaprilina (Obzidan, propranolol) | 46 ₽ | |
| 3 | Verapamil | 57 ₽ | |
| 4 | Valproaty: Konvuleks, Depakin, Depakin - Chrono | 133 ₽ |
Els millors medicaments per al tractament dels atacs de migranya
La qualificació significa per al tractament de la migranya, obriu els mitjans més suaus amb els quals solen començar el tractament d'aquesta angiocefàlgia. Són fàrmacs antiinflamatoris no esteroïdals, molts d'ells contenen cafeïna, la finalitat de la qual és limitar els vasos excessivament dilatats. Alguns d’aquests medicaments contenen codina i només es prescriuen mitjançant receptes especials, i simplement no les podeu obtenir d’una farmàcia. Però són ells els que són molt bons medicaments que poden ajudar a alleujar l’atac d’un mal de cap típic i vibrant.
Medicaments per a dolor de baixa intensitat, que degraden lleugerament la qualitat de vida:
Ultra Citramon (Askofen - P)
Valoració: 4.9
Molts de nosaltres estem familiaritzats des de la infància amb Citramon, que és donat d'alta amb un mal de cap. Un dels medicaments actius és la modificació de Citramon Ultra. Aquest producte conté cafeïna, àcid acetilsalicílic i paracetamol. Aquesta combinació és una combinació reeixida que ajuda a reduir els mals de cap associats amb l'expansió excessiva dels vasos sanguinis. Els ingredients es seleccionen de manera que potencien mútuament o milloren l'acció de l'altre. Al començament d’un atac de migranya, cal prendre d’1 a 3 comprimits per a adults 3 vegades al dia, però no més de 6 comprimits. Citramon produeix moltes empreses nacionals, per exemple, l'empresa Obolensky, Farmvilar i altres fabricants. El cost mitjà d’un paquet de Citramone Ultra per 20 comprimits és de 70 rubles.
Fortaleses i debilitats
L'avantatge d'aquest medicament és una acció lleu, contraindicacions menors, que inclouen el període d'embaràs i lactància, nens menors de 15 anys (intolerància a l'aspirina). El Citramon està àmpliament distribuït a les farmàcies i és fàcil aconseguir-ho.És una droga barata, i és molt possible iniciar el tractament medicinal de la migranya. El desavantatge és la incapacitat de Citramon per aturar els atacs de migranya greus associats a un mal de cap prolongat.
Hi ha molts medicaments que contenen cafeïna en combinació amb altres AINE, i no els inclourem. Per tant, seguidament procedim als mitjans que es donen d'alta segons receptes especials, ja que contenen codeïna.
Sedalgin-Neo
Valoració: 4.8
Aquest medicament és més greu, ja que conté, a més de la cafeïna i el paracetamol, que forma part del fàrmac anterior, també analgin, o metamizol sodi, el component anticonvulsiu fenobarbital i el component narcòtic codeïna. Per tant, Sedalgin Neo a les farmàcies simplement no es vendrà a vostè, ja que conté un fàrmac opioide. Però és més eficaç en migranyes que Citramon i, a més de reduir la cefalea vascular, redueix la pressió intracraniana després que un atac augmenti l’activitat psicomotriu, així com el rendiment físic i mental. Cal utilitzar aquest medicament en pacients adults una tableta tres o quatre vegades al dia, però no més de 6 comprimits. Sedalgin Neo és produïda per la companyia búlgara Balkanfarm i un paquet de 10 pastilles costa 200 rubles.
Fortaleses i debilitats
El desavantatge de Sedalgin Neo, com tots els altres fàrmacs que contenen codeïna, és una situació delicada. D'una banda, ajuden bé a les migranyes i als mals de cap vasculars, però, d'altra banda, no són fàrmacs contra la migranya especials i, per tant, els metges els prescriuen amb certa resistència, ja que cal justificar a fons el propòsit de fàrmacs que contenen codina. D'altra banda, aquest remei ajuda a algunes persones tant que és una medicina preferida i només visiten els metges per extreure aquestes receptes. També es pot considerar un desavantatge un fenomen de sobredosi, quan es produeixen somnolència, sequedat de la boca, debilitat i marejos. No es recomana prendre una dosi important del medicament a la nit, ja que la codina pot provocar depressions respiratòries, especialment en pacients amb apnea del son, hipòxia crònica i alt pes corporal.
Tractament de convulsions moderades
Caffetina
Valoració: 4.7
La composició de Caffetine inclou el component narcòtic opioide codeïna, agent antiinflamatori no esteroide paracetamol, cafeïna i també propilfenona, que té un efecte psicostimulant. Entre les indicacions per a l'ús de la cofetina en primer lloc hi ha una migranya, i només llavors el dolor d'una altra procedència, com ara dolor muscular, mal de queixal, dolor articular i altres tipus d'ella. Però actualment és difícil imaginar un metge que li recomani un medicament per al dolor muscular o articular, que inclou la codeïna. Però pel que fa a la migranya, la Caffetine mostra una alta activitat, contribuint al retorn dels vasos de to normal i de reducció del dolor.
Aquest medicament s’administra una tableta de 3 a 4 vegades al dia, i si el pacient té una cefalea forta, unilateral i palpitant amb nàusees, es pren per sorpresa, llavors podeu prendre dos comprimits a la vegada amb dolor sever. Durant el dia no es recomana prendre més de 6 pastilles i el tractament no ha de superar els 5 dies sense consultar amb un metge. La caffetina és produïda per la companyia farmacèutica macedònica Alkaloid i un paquet de 12 tabletes costarà al voltant de 180 rubles.
Fortaleses i debilitats
El desavantatge de Caffetine és que és difícil prescriure un medicament, perquè si només ajuda la Caffetina, de vegades és necessari convèncer el metge (si no es pot arribar a una cita amb el seu especialista) que necessita aquest remei particular. Aquest medicament no sempre succeeix a les farmàcies.Però en el cas que el pacient tingui una migranya típica i Caffetine li ajudi, llavors la persona porta constantment pastilles amb ell i mai no les deixa. No obstant això, hem de recordar que aquest remei està contraindicat per a trastorns greus del fetge i dels ronyons, amb un nombre reduït de leucòcits i altres trastorns de la formació de sang. No es pot prendre amb atacs d’ansietat i de pànic, amb hipertensió greu, amb insomni, així com durant l’embaràs i la lactància. A més, el fàrmac té efectes secundaris, com ara una major irritabilitat i palpitacions.
Solpadein (Passage)
Valoració: 4.7
El Solpadein és també un fàrmac relativament inaccessible. Conté tres ingredients senzills que funcionen bé per a un tipus comú de migranya. Es tracta de codeïna, cafeïna i paracetamol. La codeïna i la cafeïna també s'anomenen psicolèptics i un d'ells és un analgèsic narcòtic opioide. Com en el passat, la migranya és la primera i principal indicació per prendre aquest medicament. El producte està disponible en càpsules, pastilles o pastilles solubles.
Apliqueu Solpadein, dues tabletes, tres o quatre vegades al dia, però no més de 4 vegades, i no més de 8 pastilles al dia. En el mal de cap sever, també es pot indicar per als nens, però la dosi màxima és la meitat, i els nens no han de rebre més d'una pastilla per recepció. Solpadein produeix la coneguda empresa Glaxo Smith Klein i el cost d'un paquet amb 12 pastilles solubles és de 195 rubles.
Fortaleses i debilitats
Els avantatges i els desavantatges són comuns amb aquest medicament amb fàrmacs que contenen codeïna i cafeïna. Està contraindicat en asma bronquial severa i insuficiència respiratòria, amb un augment de la pressió intracranial durant l’embaràs. Quan es pateix la lactància, es pot utilitzar Solpadein, però sempre després de consultar un metge. " Aquesta frase de la instrucció, per a les condicions de la Rússia, és, òbviament, insignificant, ja que és impossible comprar el medicament sense recepta mèdica a Rússia. Els efectes secundaris, les nàusees, els marejos, l’insomni i l’excitació nerviosa amb tendència al restrenyiment són molt habituals. Però, en aquest cas, si el fàrmac es tria correctament i la dosi no excedeix els límits especificats, alleuja significativament la condició del pacient amb migranya i alleuja el mal de cap sense complicacions.
Els millors triptans: el tractament d’atacs greus
Hem esmentat alguns medicaments de venda lliure i receptats que, en alguns casos, estan directament indicats per al tractament de la migranya, però no estan dissenyats específicament per combatre aquesta patologia. Per tant, no més del 10% de tots els pacients amb migranya estaran totalment satisfets amb els medicaments esmentats anteriorment.
Les drogues del grup de triptans són molt més efectives. Aquests fàrmacs construeixen els vasos sanguinis arterials del cervell, que es dilataran durant els atacs de migranya i causen mals de cap. Quan utilitzeu triptans, especialment dues generacions, la cefalea, les nàusees i els vòmits desapareixen molt ràpidament. Però, durant el tractament, és impossible iniciar immediatament els triptans i començar amb ells. Aquests fàrmacs són "artilleria pesada" i primer cal tractar de tractar una migranya sense medicaments ni medicaments antiinflamatoris no esteroïdals en combinació amb la cafeïna.
En cap cas no es poden utilitzar drogues del grup de triptans per a la prevenció de la migranya, doncs, quan el cap no fa mal, sinó que pot emmalaltir. Per què és així? Aquests medicaments construeixen els vasos sanguinis del cervell. I en cas que estiguin excessivament expandits, els triptans ajuden a alleujar el dolor. I si encara no s'han ampliat, els triptans els restringiran a un estat tan anormal que reduirà significativament el flux sanguini cerebral.
I si el pacient té factors de risc, com l’aterosclerosi de les artèries cerebrals, l’ús tan imprudent de triptans per a la profilaxi pot conduir fins i tot a un ictus. S’ha de prendre només quan comença un atac i ja hi ha símptomes d’un mal de cap típic. Penseu en les principals drogues d’aquest grup que s’utilitzen els metges.
Emigran (Amigrenin, Sumamigren, Rapimed, Sumig, Triigren) = Sumatriptan
Valoració: 4.9
El primer fàrmac, creat específicament per al tractament de l'angiocefàlgia migranya i similar a la migranya, i afecta el metabolisme de la serotonina. Segons la seva estructura química, és un agonista selectiu del receptor de serotonina. Estimula aquests receptors, que es troben als vasos sanguinis de l'enllaç arterial del cervell, i la seva estimulació provoca un estrenyiment dels vasos sanguinis. Un efecte clínic pronunciat associat a una reducció de la cefalea i als símptomes dolorosos de la migranya, de mitjana, es desenvolupa 40 minuts després de prendre una tableta de 100 mg o 15 minuts després de l'administració intranasal.
L'administració intranasal és una introducció a la fossa nasal de l'esprai, ja que el producte també està disponible en aquesta forma. És molt important que es pugui ruixar l’esprai a la fosca nasal que hi ha al costat del mal de cap. Un immigrant és capaç de detenir els símptomes d'un atac en més del 70% de tots els pacients. En aquest cas, després de prendre el medicament o la introducció de l’esprai, no s’ha produït cap millora en l’efecte, i al cap d’un dia podeu prendre la segona dosi. Al mateix temps, la dosi màxima de Imigrana durant el dia no hauria de superar els 300 mg quan prengui pastilles, és a dir, tres comprimits de 100 mg o 6 comprimits de 50 mg, i amb l'administració intranasal és impossible superar la quantitat de dues dosis de 20 mg de polvorització en cadascun.
Emigran, que és la droga original, l'empresa Glaxo Smith Klein. Un paquet que conté 2 pastilles de 100 mg costa una mitjana de 400 rubles i un spray nasal costarà 500 rubles. per a un paquet petit. L’equivalent domèstic d’Amigrenin en la mateixa dosi de pastilles costarà 188 rubles i Sumamigren (Polpharma) costarà 135 rubles.
Fortaleses i debilitats
Els avantatges de l’Imigran són evidents. És el "patró or" i el primer fàrmac anti-migranya especial, que té una base de proves gran, que va ser creat específicament per alleujar els atacs de migranya. Es va esmentar l’eficàcia d’aquesta eina anteriorment. Tanmateix, també té efectes secundaris, que sovint s'expressen en una sensació de pressió al tòrax, així com en un flux de sang al cap. A més, no es pot prescriure Imigran a pacients en els quals el metge assumeixi qualsevol patologia cardíaca sense un examen preliminar. L’eina es prescriu amb molta cura en pacients amb epilèpsia, amb greus danys al fetge i als ronyons. Per tant, Imigran es ven amb recepta mèdica i és necessari començar el tractament amb una dosi mínima: ús d'una tableta de 50 mg o una dosi de polvorització al dia en presència de dolor típic.
Zomig (Migrepam) = zolmitriptan
Valoració: 4.8
Zomig conté zolmitriptà: és un medicament triptà de segona generació. També és capaç de detenir un atac dolorós en cas de migranya, redueix la sensació dolorosa de nàusees, elimina la por a la fotofòbia i la fotofòbia. Normalment, l’efecte es manifesta en una hora després de prendre el medicament i la dosi recomanada per aturar l’atac està prenent una pastilla de 2,5 mg.
Si el dolor persisteix, aleshores durant el dia, igual que amb Imigran, podeu tornar a prendre la mateixa dosi, però no abans de les 2 hores després de prendre la primera pastilla. Com en els casos anteriors, és important prendre aquest remei el més aviat possible, però només quan el cap ja està malalt. Cal fer un seguiment acurat de la presència d'atacs repetits, de manera que la dosi màxima diària no excedeixi en cap cas els 15 mg.L'empresa Zomig produeix Astra Zeneka, i el seu preu és bastant elevat. A més, hi ha contraparts nacionals. Per tant, la droga Migrepam, produïda per l'empresa nacional Obolensky, només costarà 216 rubles per paquet de 2 pastilles a la mateixa dosi.
Fortaleses i debilitats
Zomig és un fàrmac de segona generació, que es distingeix avantatjosament pel seu inici precoç d’acció: la mitjana desapareix o disminueix significativament després de 20 minuts. Té una dosi molt baixa en comparació amb Imigran. L’eficiència de Zomig també és més alta, si per Imigran era del 70%, el zolmitriptà ja és del 80%. També redueix la necessitat de tornar a prendre aquest medicament, només es requereix per a cada cinquè pacient. A més, el zolmitriptà es pot utilitzar en pacients amb malalties cardiovasculars, però encara segons la decisió del metge. Els efectes secundaris de Zomig són significativament menys pronunciats. Aquest remei també es pot utilitzar per tractar l'estat de migranya, o una condició greu en què el mal de cap dura més de 72 hores i, en alguns casos, fins a 5 dies.
Relpax
Valoració: 4.8
Els relpaks, o eletriptan, són també un fàrmac modern del grup de triptans. El seu avantatge és que activa els receptors de la serotonina, que es troben principalment a les artèries carotídiques i, per tant, Relpax és més inclinat a influir en els vasos cerebrals que els receptors d'altres parts del llit arterial, per exemple, a les artèries coronàries.
Es produeix en forma de tauletes de 20 i 40 mg, i per alleujar un atac de migranya severa, s'ha de prendre un comprimit de 40 mg i, com en casos anteriors, i si durant el dia en què es va reprendre el dolor, pot tornar a prendre la mateixa dosi. Si, després de 2 hores després de la primera dosi, el mal de cap no ha passat, podeu repetir la recepció de la mateixa dosi, però no abans de les 2 hores. La droga és produïda per l'empresa alemanya Pfizer i el cost del paquet que consta de 2 comprimits de 40 mg és de 550 rubles.
Fortaleses i debilitats
L’avantatge de Relpaks també es pot anomenar alta eficiència, però el seu principal avantatge és l’efecte selectiu selectiu sobre els vasos del cervell. No heu d'explicar que la reducció de tots els vasos sanguinis (efecte no selectiu) no sempre és necessària i fins i tot perjudicial. Si hi ha un espasme de les artèries coronàries, pot haver-hi una manca de flux sanguini, que és el que temen els metges a les malalties cardiovasculars, fent un seguiment acurat dels pacients per la presència de malalties coronàries. El fàrmac Relpak pràcticament no té aquests efectes secundaris i, a causa d’aquest fet, es pot prescriure amb més èxit en pacients d’edat avançada amb un major risc de malalties cardiovasculars, en particular a l'IHD.
No obstant això, com qualsevol altre fàrmac potent, té símptomes de sobredosi amb el desenvolupament de la pressió arterial alta, i hi ha una llista de contraindicacions, com la lactància, l'embaràs, una malaltia hepàtica greu. No podeu combinar aquest medicament amb ergotamina ni els seus derivats. També està contraindicat per al tractament de formes específiques de migranya, que inclouen la migranya hemiplegic, basilar o oftalmoplegica, ja que aquesta malaltia no sempre es produeix exactament com es va descriure anteriorment.
Top de medicaments per ergotamina
Sembla que els triptans són prou suficients per alleujar els atacs de migranya greus. Quin és el següent grup de medicaments amb ergotamina o alcaloide ergot? Aquests fons ajuden als pacients que tenen clarament la primera fase d’un atac de migranya, o l’etapa prodròmica, que de vegades comença fins i tot uns dies o hores abans del mal de cap. Alguns dels seus signes s'han descrit anteriorment. Són aquests pacients els que se'ls prescriu ergotamina.
Pot introduir-se en el cos en píndoles per via oral, sublingual sota la llengua, en forma de supositoris rectals, per via intravenosa i fins i tot en forma d'inhalacions.Atès que els pacients amb migranya sovint estan malalts, l’ergotamina s’utilitza amb més freqüència per a la reabsorció, en forma de pastilles sota la llengua, i també rectal. Normalment, una sola dosi que alleuja un atac de migranya és de 2 mg i, durant un atac, no es poden prendre més de tres d'aquestes dosis durant el dia. L’interval no hauria de ser inferior a mitja hora. Hi ha una limitació significativa: en un termini d’una setmana, amb atacs freqüents, els preparats d’ergotamina no es poden prendre més de 9 vegades. Enumerem alguns dels fons d'aquest grup.
Bellataminina
Valoració: 4.9
Bellatamininal és el fàrmac més lleuger que pertany als sedants i conté a més de tartrat d’ergotamina, també alcaloides de belladona i fenobarbital. Però la dosi d’ergotamina en ella és bastant petita i un comprimit només conté 0,3 mg. Per tant, aquest medicament s’utilitza en pacients amb migranya lleu. Aquest remei està indicat per al seu ús en un comprimit 3 vegades al dia després dels àpats, i quan s’inicia el dolor de migranya, la dosi es pot duplicar. A més de la migranya, Bellataminal està indicat per a l'excitabilitat i la neurosi nerviosa, amb el desenvolupament de l'insomni. Aquesta empresa produeix l'empresa nacional Farmvilar i es pot adquirir un paquet de 30 pastilles a un preu mitjà de 145 rubles.
Fortaleses i debilitats
L’avantatge d’aquest medicament és una acció suau i la capacitat d’aplicar-lo en formes més suaus de migranya. Tanmateix, és barat, però no sempre és possible obtenir-lo de les farmàcies. Té contraindicacions com l’embaràs, l’espasme vascular, el glaucoma. A més, pot provocar efectes secundaris, com ara la boca seca i la somnolència, i en cas de sobredosi, pupil·les dilatades, marejos i retenció urinària.
Ergotamina
Valoració: 4.8
L’ergotamina es produeix en forma d’hidrotartrat d’ergotamina i, a més de l’acció vasoconstrictora, és a dir, de l’acció vasoconstrictora, augmenta significativament el to dels músculs de l’úter.
Atenció! L’ergotamina i els seus anàlegs són absolutament contraindicats en pacients amb migranya durant l’embaràs.
També està contraindicat per a la migranya, que va acompanyada de trastorns neurològics focals, és a dir, de discapacitat visual, debilitat en els membres o trastorns de la parla. Per tant, l’ergotamina només ha de ser prescrit per un especialista qualificat que tracti els mals de cap vasculars.
En cas de migranya, el fàrmac es prescriu diverses hores abans de l'atac previst, mentre que el medicament és convenient utilitzar en gotes, 20 gotes per dosi. Al començament d’una cefalea, es pren una pastilla de 2 mg o dues pastilles sota la llengua. Després de 2 hores d’ineficiència, es pot prendre una altra pastilla de 2 mg sota la llengua, però en 24 hores no es pot superar una dosi de 10 mg.
Fortaleses i debilitats
L’avantatge de l’ergotamina es pot considerar una activitat alta en pacients amb una fase prodromal pronunciada, la presència de diverses formes farmacèutiques destinades a administracions molt diferents, i el desavantatge és una pronunciada escassetat d’aquests medicaments a les farmàcies. A més, l’ergotamina té moltes contraindicacions i és especialment important que no se li recomani a les dones embarassades en cap període de gestació.
Nomigren
Valoració: 4.7
Aquest medicament és un anti-migranya combinat, que conté cinc components diferents, incloent-hi l'ergotamina a una dosi de 0,75 mg per comprimit. A més, la tableta conté cafeïna, propifenazona i altres components. Com a resultat, a més de l’efecte anti-migranya, l’agent produeix un efecte anestèsic i antiespasmòdic. Es mostra a Nomigren amb migranya amb un període prodròmic pronunciat, amb altres síndromes angiocefàlgics, i el medicament s'ha de prendre al mateix començament de l’atac.
La dosi màxima és de dos comprimits, després de mitja hora es pot prendre una altra píndola o dues, si la condició no ha millorat. La dosi màxima diària és de 4 tabletes i la dosi màxima setmanal no és superior a 10 comprimits.No es recomana utilitzar el medicament durant molt de temps, durant 7 dies. Nomigrene és produïda per l'empresa bosniana bosniana, un paquet de 10 pastilles costa 540 rubles.
Fortaleses i debilitats
Igual que altres preparats d'ergotamina, Nomigrine és altament eficaç en pacients amb un període prodròmic pronunciat, però no es pot utilitzar per a la profilaxi, però només si ja s'ha començat a tenir mal de cap. Una sobredosi pot causar nàusees o vòmits, debilitat general i tinnitus. No és desitjable prescriure'l amb altres fàrmacs vasoconstrictors, ja que això pot provocar una crisi hipertensiva severa.
Precaució: ergotisme! Les drogues ergotàmiques no es poden prendre més de 7 dies, ja que amb un ús prolongat pot ser l'anomenat ergotisme, o un espasme persistent i prolongat dels vasos sanguinis perifèrics.
Això es pot manifestar com un deteriorament marcat de la sensibilitat en els dits, el blanqueig, la cianosi, fins i tot una disminució de la pulsació vascular i el desenvolupament d’isquèmia persistent, que, en presència de factors agreujants, com ara la destrucció de l’endarteritis a la gent gran, pot fins i tot conduir a la gangrena. Per tant, el tractament amb fàrmacs d’ergotamina només s’ha de fer sota la supervisió d’un metge.
Els millors medicaments per a la prevenció de la migranya
Els mitjans per a la prevenció de la migranya són bastant necessaris per aplicar-se fora de l’atac, quan no hi ha dolor, és a dir allò per a què s’aconsegueix. Curiosament, moltes drogues que s’utilitzen amb èxit amb aquest propòsit no tenen indicacions com a "profilaxi de la migranya" a les instruccions oficials. Però aquesta pràctica es coneix des de fa molt de temps i s'utilitza amb molta freqüència. La introducció d’aquests testimonis a les instruccions oficials és molt difícil, ja que requereix una revisió dels fons, la seva reinscripció i una investigació costosa completament inútil per al fabricant, ja que el medicament es ven bé.
Els fons per a la prevenció de la migranya s'han de prescriure no sempre, i no tots, però només si el pacient té una freqüència d'atacs més de dues vegades al mes i si aquests atacs violen sistemàticament la seva activitat diària i la seva capacitat de treball.
Amitriptilina
Valoració: 4.9
L’amitriptilina és un antidepressiu tricíclic antic i bastant conegut, però la seva capacitat per prevenir l’atac a la migranya no està gens relacionada amb aquest efecte antidepressiu. L’amitriptilina s’administra millor per a la migranya en una dosi de 25 mg, donant-li de la nit a la nit, ja que al principi de la recepta pot causar somnolència. Aleshores, la dosi augmenta gradualment en 25 mg, és a dir, una pastilla cada setmana, durant el mes. La dosi mitjana d’amitriptilina, que "funciona", és de 100 mg per dia i el màxim és de 200 mg per dia. L’amitriptilina és produïda per un gran nombre de fabricants nacionals, per exemple, l’associació farmacèutica Ozone, i el cost mitjà d’un paquet de 50 comprimits de 25 mg és de només 30 rubles.
Fortaleses i debilitats
L’avantatge de l’amitriptilina és el baix cost i generalitzat en farmàcies de qualsevol forma de propietat, i el desavantatge és la necessitat de prescriure-ho i els efectes secundaris de les dosis properes al màxim. El pacient pot desenvolupar sequedat de la boca, somnolència, retenció urinària o restrenyiment. En alguns casos, el pes corporal del pacient augmenta i, en aquest cas, cal suprimir la prevenció de la migranya amb amitriptilina.
Anaprilina (Obzidan, propranolol)
Valoració: 4.8
Aquest medicament és àmpliament conegut i s'utilitza en cardiologia per reduir la pressió arterial i per tractar taquicàrdia o palpitacions. El fàrmac pertany al grup de beta-bloquejadors i contribueix de manera prolongada i amb èxit a la prevenció dels atacs de migranya.La dosi mitjana de propranolol per a la prevenció de la migranya és de 80 mg per dia i, si cal, aquesta dosi es pot doblar i portar a 160 mg per dia, però el control del pols és necessari, ja que el medicament pot disminuir el nombre de contraccions cardíaques. En qualsevol cas, la freqüència cardíaca del pacient en repòs no hauria de ser inferior a 60 batecs per minut. El propranolol produeix un gran nombre de companyies farmacèutiques diferents i és barat. Per tant, un paquet de 50 tabletes amb un pes de 40 mg costarà, de mitjana, 24 rubles
Fortaleses i debilitats
Sovint, el propranolol està ben tolerat. Però, en alguns casos, cal tenir especial cura, els pacients amb asma bronquial poden tenir broncoespasmes i convulsions. Si el pacient és atlètic, o té esforç físic regular, llavors, en un context de càrrega significativa de pacients, el nombre de contraccions cardíaques es mantindrà baix, i això comportarà una manca de flux sanguini. Com mostra la pràctica clínica, un gran nombre de dones que pateixen migranya, per alguna raó, assisteixen a aeròbics i en forma física; per tant, aquesta profilaxi amb beta-bloquejadors està contraindicat per a ells. Si el pacient tolera bé aquest remei, les convulsions típiques es fan menys freqüents i passen més suaument.
Verapamil
Valoració: 4.8
En el cas que un pacient necessiti un mitjà per prevenir la migranya, però no es pot prescriure Anaprilina o Amitriptilina, els antagonistes de calci s’utilitzen amb èxit. El verapamil amb migranya es prescriu en la dosi inicial de 180 mg a la nit, si és necessari, podeu augmentar-lo en un mes i portar-los a dosificació de 240 mg. Això també es pren una vegada per la nit. Com a regla general, el Verapamil està ben tolerat, el cost és baix i un paquet de 30 pastilles de 40 mg cadascun tindrà un cost de només 40 rubles, mentre que el Verapamil el fabrica l'empresa macedònica Alkaloid.
Fortaleses i debilitats
El verapamil és un bon remei suau que pot prevenir amb èxit els atacs de migranya i els fa més rars, es toleren més fàcilment. El verapamil és barat, disponible. Però al mateix temps abans del nomenament cal excloure patologia cardiovascular, bradicàrdia severa, insuficiència cardíaca, diversos bloqueig cardíac i trastorns de conducció. Finalment, és impossible combinar l’ús de Verapamil amb l’ús de beta-bloquejadors, i quan es transfereix d’un grup de fàrmacs a un altre és necessari fer un descans. A més, no es pot aplicar a dones embarassades i lactants. El medicament pot causar diversos efectes secundaris, sobretot quan augmenta la dosi. Per tant, la profilaxi amb Verapamil, així com en altres casos anteriors, ha d'estar sota la supervisió d'un metge.
Valproaty: Konvuleks, Depakin, Depakin - Chrono
Valoració: 4.7
Finalment, apropar-se al final de la transferència de fàrmacs utilitzats per a la prevenció de la migranya, cal tenir en compte les preparacions d’àcid valproic, com Konvulex o Depakine. És preferible utilitzar drogues d’acció duradores o prolongades. Aquests inclouen els mitjans de Depakine Chrono. Això és convenient perquè és possible una recepció única a la nit. Aquests remeis estan dissenyats específicament per tractar l'epilèpsia, però per prevenir la migranya, són molt bones a una dosi baixa que no guareix l'epilèpsia. De vegades, la dosi mitjana, que causa un bon efecte en pacients amb migranya, és de 650 mg per dia, i s'ha de dividir en dosis, al matí o al vespre. Però en alguns casos, s'aconsegueix una prevenció acurada de la migranya amb una dosi de 150 mg dues vegades al dia o la meitat d'una tableta de 300 mg. El cost d’una ampolla de 100 pastilles d’aquesta dosi és de 740 rubles. Depakine Chrono és produïda per Sanofi.
Fortaleses i debilitats
Si considerem el fàrmac Depakine Chrono, hi ha pastilles de 300 mg i 500 mg i, al començament del tractament, és suficient prendre una d'aquestes 300 mg de pastilla per a la nit.No obstant això, cal recordar que aquest remei té un gran nombre de contraindicacions i efectes secundaris. Per tant, les contraindicacions inclouen malalties agudes i cròniques del fetge i el pàncrees, malalties mitocondrials hereditàries, i no es recomana prescriure a dones en edat fèrtil i embarassades. I si teniu en compte que la majoria de les persones que pateixen migranya són només dones, abans de consultar-les, haureu de consultar un especialista.
Atenció! Aquesta qualificació és subjectiva, no és publicitat i no serveix de guia per a la compra. Abans de comprar, haureu de consultar amb un especialista.
