8 labākās muguras sāpju tabletes

Muguras sāpes ir stāvoklis, ka gandrīz katrs cilvēks savā dzīvē ir piedzīvojis vismaz vienu reizi, kas dzīvojis līdz vidējam vecumam. Pēc ārstu domām, trešdaļa pacientu, kas ierodas reģistratūrā, sūdzas par šo problēmu. Visbiežāk šīs sāpes nav izraisījušas nekādas specifiskas izmaiņas organismā - ja visi pieraksta „osteohondrozi”, tas ir, ar vecumu saistītas izmaiņas skrimšļiem starp skriemeļiem, tad kā MRI izplatīšanās izrādījās, ka izvirzījumi un pat herniated diski ir bieži. un to smagums nav saistīts ar sāpju intensitāti. Asimptomātiski izvirzījumi - diska oderēšanas asaras, uz kurām izliekas kodols, ir atrodamas vairāk nekā trešdaļā cilvēku vecumā no 25 līdz 49 gadiem un 100% cilvēku vecumā virs 60 gadiem.

Neskatoties uz to, ar vecumu saistītās deģeneratīvās izmaiņas joprojām tiek uzskatītas par vienu no cēloņiem, kas var izraisīt muguras sāpes. Bet papildus tiem ir arī citi faktori:

1. muskuļu un skeleta struktūras mikrotraumas, \ t
2. muskuļu tonusa un fascias traucējumi (blīvas muskuļu membrānas), \ t
3. paaugstināta nervu sistēmas jutība pret sāpēm, \ t
4. mugurkaula motoru segmenta strukturālo elementu anatomisko attiecību pārkāpums (hipermobilitāte, locītavu nestabilitāte, attālums starp skriemeļiem starpskriemeļu disku augstuma samazināšanās dēļ utt .;
5. biomehāniskie traucējumi (slikta poza, ilgstoša piespiedu pozīcija, kas izraisa atlikušo muskuļu deformāciju);
6. nervu vai mugurkaula bojājumi traumas, saspiešanas (izspiešanas) vai išēmijas (asinsrites mazspēja) dēļ.

Kā redzat, muguras sāpēm var būt daudz iemeslu, kas neapdraud veselību un dzīvību. Tāpēc ICD-10 diagnozes klasifikācijai ir piešķirta īpaša kategorija “Dorsalgia” (M54).

Mēs iekļāvām vērtējumā labākās tabletes muguras sāpēm un līdzekļiem, kuru mērķis ir novērst sāpes, un zāles, kas palīdz atjaunot normālu vielmaiņu mugurkaula struktūrās, nervos un muguras muskuļos.

Uzmanību! Materiāls nav ceļvedis pirkšanai, reklāmai. Pirms lietošanas ir nepieciešama konsultācija ar speciālistu.

Augšējā muguras sāpju tabletes novērtējums

Nominācija	vietu	produkta nosaukums	cena
Labākie pretsāpju līdzekļi	1	Paracetamols	39 ₽
	2	Diklofenaks	24 ₽
	3	Celekoksibs	168 ₽
Labākās tabletes, kas samazina muskuļu tonusu	1	Flupirtīns	390 ₽
	2	Tizanidīns	240 ₽
	3	Gabapentīns	724 ₽
Labākās tabletes, kas atjauno vielmaiņu paravertebrālajās struktūrās	1	B grupas vitamīni	480 ₽
	2	Glikozamīna + hondroitīna sulfāts	342 ₽

Labākie pretsāpju līdzekļi

Šīs zāles parasti izraksta kursus, kas ilgst līdz divām nedēļām, saasinot sāpes un atceļot pēc sāpju intensitātes samazināšanās. Smagos gadījumos ārstēšanas kurss var būt ilgāks, bet bez ārsta padoma jums nevajadzētu paildzināt terapiju: jo ilgāks kurss, jo lielāka ir blakusparādību iespējamība.

Paracetamols

Vērtējums: 4.8

Šīs tabletes ir labāk pazīstamas kā pretdrudža līdzekļi, bet, atsaucoties uz nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu klasi, tās var arī samazināt sāpes, pietūkumu un mazināt iekaisumu mikrotraumu gadījumā. Tādēļ vairums klīnisko ieteikumu muguras sāpju ārstēšanai piedāvā tos kā sākumterapiju. Ja tiek ievērota instrukcijās ieteiktā deva, paracetamols ir drošs, un analgētiskā iedarbība ir pietiekama vairumam gadījumu. Pieaugušajiem jālieto zāles 3 - 4 reizes dienā 0,5 - 1 gramā pēc ēšanas, dzerot daudz ūdens. Nekādā gadījumā nedrīkst pārsniegt maksimālo devu, kas norādīta instrukcijā par 4 gramiem dienā, jo tas var izraisīt smagu aknu bojājumu. Citas blakusparādības ir alerģiskas izpausmes, asins sastāva traucējumi, slikta dūša, reibonis.

Paracetamolu nekad nevar kombinēt ar alkohola lietošanu. - Tas palielina toksisku aknu bojājumu iespējamību.

Diklofenaks

Reitings: 4.7

Vēl viens laika pārbaudīts zāles, kas ne tikai samazina sāpes, bet arī mazina iekaisumu. Zema cena padara diklofenaku pieejamu ikvienam seifam. Ilgstošā forma (diklofenaks 100 mg) ļauj lietot zāles vienu reizi dienā.

Pieejamas 50 un 100 mg tabletes, maksimālā dienas deva - 150 mg.

Optimālais kursa ilgums ir līdz nedēļai, jo ar ilgstošu lietošanu zāles veicina kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu attīstību. Diklofenaks, tāpat kā vairums citu nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu, bloķē tādu vielu ražošanu, kas atbalsta iekaisumu, un ir tuvu tām ķīmisko sastāvu vielām, kas veicina kuņģa-zarnu trakta gļotādas šūnu atjaunošanos. Tāpēc šāda blakusparādība kā ārstnieciska čūla nav atkarīga no lietošanas veida (tabletes vai injekcijas), zāļu lietošanas pirms vai pēc ēšanas, jo problēma ir zāļu darbības mehānismā. Lai aizsargātu kuņģa gļotādu situācijās, kad diklofenaks jāpagarina ilgāk par nedēļu, ārsts var ieteikt zāles no protonu sūkņa inhibitoru grupas, piemēram, omeprazola vai lansoprazola, kas samazina sālsskābes sintēzi un samazina vides agresivitāti kuņģī.

Diklofenaks ir kontrindicēts:

1. ar samazinātu asins recēšanu, \ t
2. smaga aknu un nieru mazspēja, \ t
3. kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, čūlains kolīts, Krona slimība,
4. grūtniecības pēdējā trimestrī un zīdīšanas laikā, \ t
5. bērniem līdz 15 gadu vecumam.

Celekoksibs

Reitings: 4.6

Tirdzniecības nosaukumi: Celebrex, Dilax.

Tas pieder pie ciklooksigenāzes-2 selektīvo inhibitoru klases, proti, atšķirībā no iepriekšējās nesteroīdās pretiekaisuma grupas, samazina iekaisumu veicinošu vielu sintēzi, bet ne vielas, kas regulē kuņģa-zarnu trakta gļotādas aizsardzību no agresīvas vides un gļotādas šūnu reģenerācijas. Celekoksiba drošība kuņģa-zarnu traktā ir pierādīta daudzos pētījumos.

No otras puses, celekoksibs veicina šķidruma aizturi organismā, kas var izraisīt nekontrolētu asinsspiediena paaugstināšanos pacientiem ar hipertensiju, un tās ietekme uz asins koagulācijas sistēmu var izraisīt pasliktināšanos cilvēkiem ar apstiprinātu koronāro sirds slimību un sirds un asinsvadu mazspēju. Tādēļ celekoksibs ir kontrindicēts pacientiem ar hipertensiju. CHD, sirds un asinsvadu nepietiekamība.Lietošanas drošība nav pētīta grūtniecēm, personām līdz 18 gadu vecumam un smagiem aknu un nieru bojājumiem.

Pieejams 100 un 200 mg tabletēs.

Ieteicamā deva ir 100 - 200 mg 1 - 2 reizes dienā, maksimālā dienas deva ir 400 mg.

Pēc receptes.

Labākās tabletes, kas samazina muskuļu tonusu

Mēs jau esam minējuši, ka bieži muguras sāpju cēlonis ir muskuļu tonusa nelīdzsvarotība, ko izraisa nepareiza poza, ilgi piespiedu stāvoklis (pie datora, pie riteņa, puslīnijā utt.). Šādos gadījumos ārsti var ieteikt tabletes, kas samazina muskuļu tonusu - centrālās darbības muskuļu relaksantus. Atbrīvojot pārmērīgi muskuļus, šādas zāles mazina sāpes. Bieži izrakstīts un, lai uzlabotu iepriekšējās novērtēšanas sadaļā minēto tablešu iedarbību - diklofenaku, paracetamolu un tamlīdzīgi. Kombinētais efekts ļauj samazināt abu zāļu grupu devas, jo mazāka ir deva, jo mazāka ir blakusparādību iespējamība.

Flupirtīns

Vērtējums: 4.4

Tirdzniecības nosaukumi: Katadolon, Neurodolon.

Apvieno neautotiskas pretsāpju un muskuļu relaksanta īpašības. No vienas puses, tas samazina sāpes, iedarbojoties uz atbilstošajiem smadzeņu centriem, no otras puses, tas atslābina pārāk saspringtos muskuļus. Sakarā ar darbību uz centrālo nervu sistēmu, tas samazina sāpju "garastāvokli", kas novērš sāpju pāreju uz hronisku formu, un, ja jau ir noticis hroniskums, tas "izdzēš" sāpju atmiņu, mazinot jutīgumu pret nepatīkamām jūtām. Neizraisa atkarību, nekaitē kuņģa-zarnu trakta gļotādai, neierobežo terapijas ilgumu.

No otras puses, tas nav ieteicams cilvēkiem, kas vada auto, jo tas var izraisīt muskuļu vājumu, miegainību un reiboni kursa sākumā. Dramatiski palielina alkohola iedarbību, tāpēc nav ieteicams apvienot flupitrīna uzņemšanu un alkohola lietošanu. Nav nepieciešams apvienot flupitrīnu ar paracetamolu - šī kombinācija veicina zāļu toksisko iedarbību uz aknām.

Parasti tiek izrakstīts 100 mg 3 reizes dienā, ar ļoti stipru sāpēm, 200 mg 3 reizes dienā ir atļauts, bet ne vairāk.

Kontrindicēts bērniemgrūtniecība un zīdīšanas periods ar smagu aknu mazspēju, alkoholismu.

Recepte.

Tizanidīns

Reitings: 4.3

Tirdzniecības nosaukumi: Sirdalud, Tizanil

Samazina pārmērīgu muskuļu sasprindzinājumu, mazina sāpīgas muskuļu spazmas mugurkaula patoloģijās, piemēram, spondiloze, osteohondroze, dzemdes kakla vai jostas sindroms. Tam ir nomierinošs (nomierinošs) efekts, ja to lieto kopā ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, tam ir mērens gastroprotektīvs efekts, tas ir, aizsargā kuņģa sienu no zāļu čūlu veidošanās.

No otras puses, asinsspiedienu var pārmērīgi pazemināt, un ar pēkšņu atcelšanu, gluži pretēji, tas var izraisīt asu spiediena strauju pieaugumu, tādēļ, ja vairs nav vajadzīgas zāles, deva pakāpeniski jāsamazina. Sakarā ar spēju izraisīt miegainību un reiboni, tas nav ieteicams cilvēkiem, kas vada automašīnu vai strādā, kur nepieciešama ātra reakcija.

Ieteicamā deva 2 līdz 4 mg 3 reizes dienā. Ar neefektivitāti devu var palielināt, maksimāli pieļaujamā - 36 mg dienā.

Nelietot vienlaicīgi ar antidepresantu fluvoksamīnu, ciprofloksacīnu.

Kontrindicēts 18 gadu vecumā, grūtniecība un zīdīšanas periods ar smagu aknu slimību.

Pēc receptes.

Gabapentīns

Vērtējums: 4.2

Tirdzniecības nosaukumi: Tebantin, Convalis, Katena.

Šīs zāles sākotnēji tika izveidotas, lai novērstu epilepsijas uzbrukumus, bet konstatēja to lietošanu hronisku sāpju, tostarp muguras sāpju, ārstēšanā. Tas ir saistīts ar to, ka aģents iedarbojas uz nervu centriem un regulē bioloģiski aktīvo vielu līdzsvaru, kas ir atbildīgas par sāpju jutīgumu. Attiecībā uz dorsalģiju gabapentīns vislabāk ir pierādījis tā saukto neiropātisko, "radikālo" sāpju ārstēšanu. Tās ir asas šaušanas sāpes, ko izraisa mugurkaula sakņu saspiešana, bieži vien „aizejot” pa kājām vai rokām.

Gabapentīnu parasti ordinē nevis kā neatkarīgu narkotiku, bet gan kombinācijā ar celekoksibu, diklofenaku un līdzīgām tabletēm. Narkotikas savstarpēji pastiprina viena otras ietekmi, tādēļ jūs varat samazināt devu un līdz ar to arī blakusparādību smagumu.

Ieteicams sākt ar 300 mg (1 tablete dienā), otrajā dienā deva jāpalielina līdz 600 mg (2 tabletes dienā) ar 3 līdz 900 mg. Ar neefektivitāti jūs varat turpināt palielināt devu līdz maksimāli pieļaujamajam 3600 mg (12 tabletēm) dienā.

Tāpat kā jebkurš spēcīgs medikaments, gabapentīns var izraisīt nevēlamas blakusparādības: asinsspiediena izmaiņas (gan augošas, gan krītas), galvassāpes, reibonis, sāpes vēderā, tūska.

Nav ieteicams lietot personām, kas jaunākas par 18 gadiem, lietošanas drošība grūtniecēm un zīdīšanas periods nav uzstādīts.

Pēc receptes.

Labākās tabletes, kas atjauno vielmaiņu paravertebrālajās struktūrās

Neskatoties uz to, ka ar vecumu saistītās deģeneratīvās izmaiņas mugurkaulā ne vienmēr izpaužas sāpēs, mēs nevaram teikt, ka tie neveicina muguras sāpju parādīšanos. Tāpēc, kad dorsalģija bieži iesaka narkotikas, kas palīdz atjaunot starpskriemeļu disku skrimšļus. Vēl viena terapijas joma ir mikrocirkulācijas atjaunošana spazmiskos muskuļos un vitamīnos, kas veicina vielmaiņas uzlabošanos nervu audos. Mēs runāsim par šīm narkotiku grupām šajā mūsu vērtējuma sadaļā.

B grupas vitamīni

Novērtējums: 4.1

Tirdzniecības nosaukumi: Milgamma Compositum, Kombilipen.

Šie produkti satur B1, B6 un B12 vitamīnus. Šai kombinācijai ir pretsāpju iedarbība. Turklāt šāds vitamīnu komplekss spēj uzlabot pretiekaisuma līdzekļu pretsāpju iedarbību un mazināt to nepieciešamību.

B1, B6 un B12 vitamīnu kombinācija darbojas vairākos virzienos:

1. palīdz atjaunot nervu šķiedras
2. samazina iekaisuma aktivitāti, \ t
3. atjauno nervu šūnu funkciju
4. atjauno paša organisma pretsāpju (antinociceptīvās) sistēmas darbību.

Vitamīnu kompleksu iezīme, kas radīta muguras sāpju ārstēšanai, ir īpašs B1 vitamīna, benfotiamīna, tauku šķīstošs veids. Tas uzsūcas 8 līdz 10 reizes labāk nekā parastais ūdenī šķīstošais B1 vitamīns.

Ieteicamā deva ir no 1 līdz 3 Milgamma Compositum vai Combibipen tabletēm dienā. Parasti tiek ierosināts ņemt 1 līdz 2 nedēļas, katras 3 tabletes, lai piesātinātu organismu ar vitamīniem, un pēc tam 1 līdz 2 mēnešus lietojiet mazākas devas.

Vitamīnu kompleksiem praktiski nav kontrindikāciju, izņemot jau zināmo individuālo neiecietību. Tās nav ieteicamas grūtniecības laikā, jo nav iespējams izpētīt to drošību auglim acīmredzamu iemeslu dēļ.

Glikozamīna + hondroitīna sulfāts

Vērtējums: 3.8

Tirdzniecības nosaukumi: Teraflex, Artra KordraNova, glikozamīns un hondroitīns.

Glikozamīnu un hondroitīna sulfātu bieži pārdod atsevišķi. bet nodrošina maksimālu efektivitāti kompleksā. Šīs vielas palēnina skrimšļa iznīcināšanu un veicina skrimšļa audu, tostarp starpskriemeļu disku audu, atjaunošanu. Turklāt tie samazina iekaisumu un līdz ar to samazina sāpju intensitāti, taču šo efektu var novērot tikai pēc 2 - 3 nedēļas ikdienas lietošanas. Līdzekļi ir paredzēti ilgstošai izmantošanai: ieteicamais kursa ilgums ir 3 līdz 6 mēneši, un vēlams terapiju atkārtot vismaz reizi gadā. Ja jūs sekojat šai shēmai, narkotika novērš sāpju atkārtošanos, tāpēc visbiežāk to lieto ne slimības aktīvajā fāzē, bet gan novēršot paasinājumu.

Glikozamīns ar hondroitīnu parasti ir labi panesams, bet var izraisīt alerģiskas reakcijas un nepatīkamas sajūtas kuņģa zonā, kas pazūd pēc devas samazināšanas.

Šis rīks ir kontrindicēts smagiem nieru darbības traucējumiem. Lietošanas drošība grūtniecēm nav pētīta.

Kad muguras sāpes ir bīstamas

Pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu, ja:

1. muguras sāpes vispirms parādījās personas vecumā līdz 18 gadiem vai virs 55 gadiem;
2. sāpes nav saistītas ar kustību,
3. gulēšana nav vieglāka
4. kādu laiku pirms sāpju rašanās bija muguras vai muguras traumas;
5. muguras sāpes pavada drudzis,
6. sāpju intensitāte nepārtraukti pieaug
7. nakts nav vieglāk
8. cilvēks zaudē svaru bez iemesla,
9. parādījās mugurkaula deformācija,
10. kāju vājums vai nejutīgums,
11. traucēta urinācija.

Visbiežāk muguras sāpes, lai gan tas rada daudz nepatīkamu mirkļu, bet nerada draudus dzīvībai. Taču uzskaitītie simptomi var liecināt par nopietnu slimību, kad muguras sāpes ir tikai citu, bīstamāku apstākļu simptoms.

---

Uzmanību! Šis reitings ir subjektīvs, nav reklāma, un tas nav kā pirkuma ceļvedis. Pirms iegādāties, jākonsultējas ar speciālistu.