8 labākie pilieni no katarakta
Katarakta ir lēcu audu pakāpeniskas necaurlaidības un pārredzamības zudums, kas parasti ir pilnīgi caurspīdīgs un tiek uzskatīts par vienu no acs optiskajiem nesējiem. Objektīva funkcija - strādāt kā objektīvs. Tas, samazinot, atslābinot, maina tās izliekumu un palīdz koncentrēt precīzu attēlu uz tīkleni. Ja katarakta attīstās, tad cilvēks galu galā var iet aklā. Visbiežāk vecāka gadagājuma cilvēkiem attīstās katarakta, īpaši diabēta gadījumā.
Citi objektīva dūmu rašanās procesa cēloņi var būt: acu traumas, ultravioleto staru apdegumi, rūpnieciska intoksikācija ar dzīvsudrabu un tallija tvaikiem, organiskie savienojumi. Diezgan reti kataraktas veidojas kā organisma reakcija uz lielu antibiotiku un sulfonamīdu devu saņemšanu. Tas veicina lēcas nokrišņu veidošanos un hronisku acu iekaisuma slimību, īpaši uveīta un iridociklīta slimību.
Kataraktas gaitā vienmēr iet cauri vairākiem posmiem. Sākumā pacienti atzīmē objektu izmēru izkropļojumus, to kontūras var sasmalcināt, un vienam un tam pašam objektam var būt vairāki. Pēc dažiem gadiem redzes asums strauji samazinās un objektīvs palielinās. Tas noved pie tā, ka acs priekšējā kamera kļūst diezgan sekla. Šajā stāvoklī katarakta var pastāvēt ilgu laiku, bet, kad lēca ir dehidratēta, agrāk vai vēlāk katarakta kļūst pelēka un redze jau ir nopietni traucēta. Pacienti redz tikai gaismas virzienu, un tie neatšķir objektus. Nobriedušās katarakta stadijā pacients redz, ka visa pasaule ir pārklāta ar brillēm ar matētu stiklu. Termināls vai pārgatavojies posms norāda uz objektīva pilnīgu noārdīšanos, un pacienti var pat nepareizi uztvert gaismas virzienu.
Vislabākie kataraktas pilieni
| Nominācija | vietu | produkta nosaukums | cena |
| Labākie pilieni katarakta ārstēšanai | 1 | Taufon (Taurīns) | 130 ₽ |
| 2 | Oftan Kathrom (adenozīns + nikotinamīds + citohroms c) | 410 ₽ | |
| 3 | Quinax (azapentacen) | 400 ₽ | |
| 4 | Emoksipīns | 260 ₽ | |
| labākie pilieni agrīnā pēcoperācijas periodā | 1 | Vitabact (pikloksidīns) | 460 ₽ |
| 2 | Indokollers (indometacīns) | 420 ₽ | |
| 3 | Maksitrol (deksametazons + neomicīns + polimiksīns B) | 600 ₽ | |
| 4 | Tobradex (deksametazons + tobramicīns) | 450 ₽ |
Top katarakta pilieni
Pašlaik "zelta standarts" kataraktu ārstēšanā ir ķirurģiska metode, kas tiek izmantota, ievietojot intraokulāru lēcu. Katarakta ārstēšana ar pilienu, tablešu preparātu, tautas aizsardzības līdzekļu palīdzību nav pilnīga, un uz laiku var aizkavēt tikai akluma rašanos. Tomēr šīs metodes tiek veiksmīgi izmantotas, īpaši agrīnajos posmos, jo kataraktas veidošanās process nav ātrs un aizņem daudzus gadus.
Gadījumā, ja katarakta diagnoze tiek noteikta savlaicīgi un precīzi, gatavojoties ķirurģiskai ārstēšanai, kā kompensāciju pilieniem var izmantot dažādas zāles, ieskaitot vietējās zāles.Šis reitings ietver visefektīvākos un populārākos medikamentus vietējai lietošanai, ko izmanto dažādos katarakta posmos, bet tie ir īpaši parādīti patoloģiskā procesa sākumā. 2019.gada sākumā cenas ir norādītas visu veidu īpašuma aptiekām.
Taufon (Taurīns)
Reitings: 4.9
Taufon ir slaveni acu pilieni, kas satur taurīnu. Šis savienojums ir plaši pazīstams, jo var iegādāties arī enerģijas dzērienus, kas satur taurīnu kopā ar kofeīnu. No ķīmiskā viedokļa taurīns ir aminoskābe, kas ir cisteīna konversijas produkts. Saskaņā ar mūsdienu datiem taurīna lokāla lietošana oftalmoloģijā uzlabo acu audu remonta procesus deģeneratīvajās slimībās, uzlabo intraokulāro vielmaiņu, stabilizē šūnu membrānas un veicina vielmaiņas procesu uzlabošanos. Tādējādi, Taufon - šis vielmaiņas pilieni, kas palīdzēs palēnināt kataraktu attīstību, bet ne vairāk.
Citas indikācijas ievadīšanai būs dažādi apstākļi, kas saistīti ar neinfekcioziem distrofiskiem procesiem acs radzē, apstākļi pēc radzenes traumām. Piesakies Taufon kataraktai jābūt garam kursam. Konjunktīvā 3 mēnešus 3-4 reizes dienā ielej divus pilienus. Pēc tam veiciet ikmēneša intervālu un pēc tam atkārtojiet kursu. Taufon ražo iekšzemes Maskavas endokrīno augu, un zāles ir lētas. Par vienu lielu pudeli 10 ml ir jāmaksā aptuveni 130 rubļu.
Stiprās un vājās puses
Tauphone priekšrocība ietver labu panesamību. Tas ir kontrindicēts tikai paaugstinātas jutības gadījumā, bet alerģiskas reakcijas ir ļoti reti. Tas vēlreiz uzsver, ka Taufon ir parastais metaboliskais "enerģisks" acu audiem, bet tam nav nekādu īpašu darbības mehānismu, kas palīdzētu izšķīdināt jau izveidojušos mākoņos lēcas iekšpusē un novērst kataraktas procesu. Vienīgais, ko tas var aizkavēt ievērojama redzes pasliktināšanās rašanās laiku. Tādējādi Taufon ir sava veida "pārtikas piedeva" acīm.
Oftan Kathrom (adenozīns + nikotinamīds + citohroms c)
Vērtējums: 4.8
Oftan Katahrom ir nopietnāka narkotika, ko ražo somu uzņēmums Santen. Tas sastāv no trim komponentiem. Pirmais no tiem, adenozīns, ir enerģijas molekula, tā ir adenozīna trifosfāta prekursors, tās uzdevums ir uzlabot vielmaiņu acī un galvenokārt lēcā. Nikotinamīds arī stimulē sevišķi atkalapvienošanās, nikotīnamīda adenīna dinukleotīda sintēzi, kas regulē vielmaiņas procesus un piedalās fermentu dehidrogenāzes darbībā.
Visbeidzot, citohroma C ir svarīgs starpnieks daudzos redox procesos, tam ir antioksidanta aktivitāte, un tas arī palēnina caurspīdīguma zudumu ar lēcu. Katarakta ir vienīgā oficiālā norāde par šīs zāles lietošanu, un to var noteikt, pilot acīs vienu vai divus pilienus trīs reizes dienā. Vienīgais ierobežojums ir tas, ka zāles nav indicētas pacientiem, kuri valkā mīkstus kontaktlēcas. Lai varētu droši lietot šos pilienus šajā pacientu grupā, vispirms jāizņem lēcas un jāievieto 15 minūtes pēc iepilināšanas. Viena pudele no šiem pilieniem ir 10 ml apmēram 400 rubļu.
Stiprās un vājās puses
Šīs narkotikas plusi un mīnusi ir tieši tādi paši kā citiem metabolisma līdzekļiem, ko izmanto oftalmoloģijā. Nav datu par pārdozēšanu, nav arī mijiedarbības ar citiem lokāliem preparātiem un tabletes, un blakusparādības var būt tikai neliela neiecietība, kas sastāv no īstermiņa tirpšanas un dedzināšanas. Sistēmiskas sekas, piemēram, spiediena kritums, slikta dūša, aizdusa, praktiski nav novērotas.Bet nikotīnamīds vai nikotīnskābes amīds, kas ir daļa, var paplašināt asinsvadus, un dažos gadījumos pacientam var būt siltuma sajūta dažu minūšu laikā pēc iepilināšanas vai pat asins pulsācijas tempļos. Šajā gadījumā uzņemšana ir jāpārtrauc un jākonsultējas ar ārstu.
Quinax (azapentacen)
Vērtējums: 4.8
Quinax atsaucas arī uz vielmaiņas lokāliem preparātiem, un tās galvenā indikācija ir kataraktu sākotnējo formu ārstēšana. Aktīvā aktīvā viela ir azapentacēns. Tas ir saīsināts nātrija polisulfonāta dihidroazapentacēna nosaukums. Šīs vielas uzdevums ir aktivizēt īpašus fermentus, kas noārda proteīnus un pieder pie proteolītiskās klases. Tie vienmēr atrodas ūdenī, kas piepilda priekšējo acu kameru. Šie aktīvie fermenti pastāvīgi noārda dažādas kaitīgas vielas, kuras oksidētā stāvoklī var nogulsnēt uz lēcas virsmas un pakāpeniski veidot necaurspīdīgus kompleksus.
Tāpēc mēs varam apsvērt šo narkotiku, lai attīrītu mūsu bioloģiskās lēcas virsmu, un tas darbojas kā autodarbnīcu stikls. To lieto dažādās katarakta formās, sākot no iedzimta līdz senilai. Divi pilieni piliens, no 3 līdz 5 reizēm dienā, uztveršanas kursu un ilgumu nosaka ārsts. Quinax uzņēmums Alcon ražo, un izmaksas ir 400 rubļu par 5 ml.
Stiprās un vājās puses
Quinax ir veiksmīga narkotika, kas saistīta ar darbības mehānismu un spēju ietekmēt lēcas virsmu. Bet, lai samazinātu duļķainību, kas notiek ne uz virsmas, bet arī paša objektīva iekšpusē, tā nespēj. Turklāt ir pārliecinoši pierādījumi, ka vielas sastāvā esošā viela ir nestabila un ar laiku tā sabrūk, un pilienu efektivitāte samazinās. Tāpēc šobrīd Krievijas Federācijas aptieku noliktavās ir tikai veci krājumi. Ražošanas uzņēmums nolēma uz laiku apturēt šo pilienu ražošanu un palielināt gatavā ķīmiskā savienojuma stabilitāti. Tāpēc, ja jums izdevās iegādāties šos pilienus, tad ziniet, ka tā var būt pēdējā reize.
Emoksipīns
Vērtējums: 4.8
Emoksipīns pieder pie antioksidantu grupas. Saskaņā ar mūsdienu datiem Emoxipin veicina membrānu stabilizāciju, stiprina kapilāru asinsvadu sienu, uzlabo asins reoloģiskās īpašības, samazina viskozitāti. Ar sistemātisku narkotiku lietošanu palielina audu rezistenci pret hronisku hipoksiju. Pēc iekļūšanas acs audos tā sadalās piecos dažādos metabolītos, kas ir tās transformācijas produkti un aktīvi ietekmē vielmaiņas procesus. Papildus kataraktas ārstēšanai šis rīks tiek aktīvi izmantots diabētiskajā retinopātijā, asiņošanas un radzenes iekaisuma procesu ārstēšanai.
Zāles tiek ievadītas parastajā veidā trīs reizes dienā, divi pilieni katrā konjunktīvas dobumā, ārstēšanas kurss ir 1 mēnesis. Ja pacients ir labi panesams, ārstēšanas kursu var pagarināt līdz 6 mēnešiem. Emoksipin ražo vietējo farmaceitisko uzņēmumu SIA Firm Enzyme, un viena 5 ml pudele izmaksā 260 rubļus.
Stiprās un vājās puses
Emoksipīna priekšrocība ir spēja to lietot, ja valkā kontaktlēcas, un tas nav kontrindikācija, zāles aizsargā radzeni. Tomēr, tāpat kā citos gadījumos, tikai emoksipīns nespēj novērst kataraktu progresēšanu, un, lai atbrīvotos no šīs slimības, ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Zāles ir labi panesamas, alerģiskas reakcijas reti rodas, dažreiz īslaicīgas konjunktīvas hiperēmijas.
Pilieni agrīnā pēcoperācijas periodā
Tūlīt pēc intraokulārā lēcas ievietošanas acī acs ārsts arī izrakstīs acu pilienus. Tikai tie kalpo tikai citiem mērķiem.Viņu uzdevums ir samazināt aseptisko iekaisumu, diemžēl, neizbēgami ar ķirurģisku iejaukšanos. Galu galā, iekaisums ir universāla aušanas reakcija uz bojājumiem. Šim nolūkam ir produkti, kas satur gan nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL), gan spēcīgākus kortikosteroīdu hormonus. Lai novērstu baktēriju iekaisumu, tiek lietoti pilieni ar antibiotikām. Apsveriet visefektīvākos acu pilienus, kas tiek izmantoti pēc kataraktas noņemšanas operācijas un intraokulārā lēcas uzstādīšanas.
Vitabact (pikloksidīns)
Reitings: 4.9
Vitabak pilieni pieder antiseptiskiem līdzekļiem, to aktīvā viela ir 0,05% koncentrācijā, tas ir dzidrs vai nedaudz dzeltenīgs šķīdums. Aktīvā viela ir pikloksidīna hidrohlorīds. Šis līdzeklis ir ļoti aktīvs pret stafilokokiem, streptokokiem, Escherichia coli, Klebsiell, parastajām protea, hlamīdijām, dažām sēnēm un vīrusiem. Vitabact lietošana pēc oftalmoloģiskām operācijām ļauj novērst sekundāro mikrobu infekciju pievienošanos un nodrošināt labu dzīšanu un atveseļošanos.
Papildus kataraktas ķirurģijai šis līdzeklis ir paredzēts dažādām bakteriālām infekcijām, piemēram, keratītam, konjunktivītam. Nepieciešams piemērot profilaktisko mērķi, apglabājot acīs vienu pilienu no 3 līdz 4 reizēm dienā. Parādīts arī zāļu ievadīšana vienā vai divos pilienos katrā konjunktīvā tieši pirms operācijas. Vitabak ražo franču kompānija Excel Vision, un vienas 10 ml pudeles cena vidēji ir 460 rubļu.
Stiprās un vājās puses
Vitabact plus būs tā izteiktā baktericīda aktivitāte pret daudziem gram-pozitīvu un gramnegatīvu mikroorganismu celmiem, samērā laba panesamība, kā arī aktivitāte pret daudziem vīrusiem un pat sēnēm. Tomēr jāatceras, ka tas ir obligāti nepieciešams apglabāt konjunktīvas saulē, kā arī tam nevar būt pretiekaisuma vai reģenerācijas efekts. Tāpēc tas joprojām ir jāapvieno ar citiem pilieniem.
Indokollers (indometacīns)
Vērtējums: 4.8
Vienīgais šo pilienu aktīvais komponents ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis, kas nav selektīvs ciklooksigenāzes 1 un 2. tipa indometacīna inhibitors. Tas ir labi zināms tabletēs ar nosaukumu Voltaren, un tam ir samērā augsta pretiekaisuma un pretsāpju aktivitāte, kas balstās uz prostaglandīnu sintēzes inhibīciju. Šis rīks tiek parādīts ne tikai kā zāles pēcoperācijas periodā, lai samazinātu sāpes un pietūkumu, bet arī bloķētu miozi, tas ir, skolēna sašaurināšanos operācijas laikā. Ir ļoti svarīgi, lai skolēns operācijas laikā būtu pēc iespējas plašāks, un tad šis fakts ļaus ērti un droši uzstādīt intraokulāro lēcu.
Citas lietošanas indikācijas būs neinfekcioza konjunktivīta ārstēšana, kā arī acs ābola traumu sekas. Lai novērstu skolēna sašaurināšanos pirms operācijas, pacientam tiek pievienots 1 piliens konjunktīvā ik pēc 30 minūtēm divas stundas, tas ir, tikai 4 reizes. Pēcoperācijas periodā aģents tiek aprakti vienā pilienā 3 reizes dienā vienu mēnesi pēc operācijas. Vērtība ir viena pudele ar 5 ml apmēram 420 rubļu, un šo rīku ražo Francijas farmācijas uzņēmums Chauvin.
Stiprās un vājās puses
Indokamelīna acu pilieni, kas satur indometacīnu, arī ir nedaudz vienpusīgi. Tie labi veicina iekaisuma novēršanu, pēcoperācijas tūsku, samazina sāpes. Bet tajā pašā laikā viņi nespēj aizsargāt acu no mikrobu infekcijas. Tāpēc kopā ar tiem ir nepieciešams veikt citus pilienus, kas aizsargā darbināmo aci no patogēnās floras attīstības.
Maksitrol (deksametazons + neomicīns + polimiksīns B)
Vērtējums: 4.8
Maxitrol ir kombinēts līdzeklis, kas jau satur trīs komponentus, kuriem ir izteikts pretiekaisuma efekts, ko izraisa deksametazona hormons, un antibakteriālā iedarbība un droša aizsardzība pret sekundāro mikroorganismu floru nodrošina antibiotikas Polymxin B un neomicīnu.
Šī noderīgā kombinācija ļauj plaši izmantot Maxitrol oftalmoloģijā un ne tikai kataraktu ārstēšanai. Divām antibiotikām ir aktivizējoša iedarbība uz otru, un tās ietekmē dažādus patogēnos mikroorganismus. Tātad, ja neomicīns labi iznīcina stafilokoku un streptokoku, tad polimiksīns darbojas pret pirocianskābi, Escherichia coli un Klebsiella.
Starp indikācijām par Maxitrol lietošanu, papildus pēcoperācijas periodam jebkurās oftalmoloģiskajās operācijās ir tādas slimības kā konjunktivīts un keratokonjunktivīts, iridociklīts, blefarīts, tas ir, acs infekcija un tās palīgierīces. Pēc 6 stundām ir jālieto Maxitrol, jāievieto katrā konjunktīvas sacietē, 1 - 2 pilieni vieglas infekcijas ārstēšanas un profilakses gadījumā. Farmācijas uzņēmums Alcon ražo šo narkotiku, un vienas nelielas 5 ml pudeles vidējās izmaksas ir aptuveni 600 rubļu, tas ir, šos pilienus var uzskatīt par diezgan dārgiem.
Stiprās un vājās puses
Maxitrol ir kombināciju pilienu veids, kas tiek pārdots reti. Ļoti efektīva ir viena un tā paša preparāta kombinācija ar izteiktu pretiekaisuma iedarbību 2 drošu antibiotiku apvalkā. Bet, no otras puses, šis līdzeklis ir diezgan dārgs, un to nevar izmantot acu bojājumiem tuberkulozei, kā arī herpes slimībām - oftalmoloģiskām herpēm. Antibiotikām nav nekādas ietekmes uz herpes vīrusiem, un hormonālā narkotika nomāc imūnās un iekaisuma reakcijas, kā rezultātā var rasties sarežģīts herpes bojājums, ko pat var sarežģīt herpes encefalīts ar augstu mirstības pakāpi. Tāpēc ideāla iespēja ir lietot šo narkotiku īslaicīgai kataraktas izņemšanas perioda periodam tikai profilakses nolūkā.
Tobradex (deksametazons + tobramicīns)
Reitings: 4.7
Thoradex attiecas arī uz kombinētām zālēm. Tā apvieno diezgan spēcīgu antibiotiku tobramicīnu un to pašu virsnieru garozas sintētisko hormonu - deksametazonu. Tajā pašā laikā tobramicīnam, iespējams, ir vēl lielāks spēks nekā atsevišķi neomicīnam vai polimiksīnam B, kas ir daļa no iepriekšējās narkotikas. Tobramicīns ir arī aktīvs pret penicilīna nejutīgiem celmiem. Tie ir hemolītiski streptokoki, Escherichia, Proteus, Hemophilus bacillus un pat daži Neisseria veidi.
Deksametazona gadījumā tas, tāpat kā iepriekšējā gadījumā, mazina pietūkumu un eksudāciju, mazina iekaisuma simptomus, novērš alerģisko komponentu un veicina vienmērīgāku gaitu pēcoperācijas periodā. Šī efektīvā kombinācija arī ievērojami samazina infekcijas procesa risku. Papildus pēcoperācijas komplikāciju profilaksei Tobradex ir indicēts keratīta, blefarīta un konjunktivīta ārstēšanai, bet atkal tikai baktēriju, nevis vīrusu etioloģija.
Ir nepieciešams apglabāt narkotiku vienu vai divus pilienus ik pēc 6 stundām, tas ir pietiekami profilaksei. Toradex atbrīvo tas pats uzņēmums Alcon, zāļu izmaksas nav daudz atšķirīgas no iepriekšējās. 5 ml flakons maksā vidēji 450 rubļus.
Stiprās un vājās puses
Tāpat kā Maxitrol, Tauradex ir kombinēta pretiekaisuma un antibakteriāla viela, un tās ir iekļautas tajā pašā cenu segmentā. Tāpat kā iepriekšējā gadījumā, zāles ir indicētas gan profilaksei, gan ārstēšanai, bet tikai apstākļos, kad nav vīrusu, tuberkulozes un sēnīšu.Tobradex var izraisīt blakusparādības, īpaši, ja to lieto pārāk bieži. Tas var būt intraokulārā spiediena palielināšanās, kā arī brūču dzīšanas procesa palēnināšanās. Tas var būt saistīts ar izteiktu deksametazona pretiekaisuma iedarbību. Bet, ja to lieto pareizi, īsu kursu un profilakses nolūkos, tas pēc operācijas droši aizsargā acis katarakta noņemšanai.
Uzmanību! Šis reitings ir subjektīvs, nav reklāma, un tas nav kā pirkuma ceļvedis. Pirms iegādāties, jākonsultējas ar speciālistu.
