Las mejores pastillas de colesterol.
Muchas personas creen que reducir el colesterol con píldoras, dietas o recomendaciones para seguir un estilo de vida saludable es un objetivo independiente: el colesterol debe estar dentro del rango normal especificado. El colesterol es, de hecho, "bueno" y "malo", y el colesterol "malo" se deposita gradualmente en el lumen de los vasos sanguíneos, formando placas que causan un mayor riesgo de desarrollar accidentes vasculares: ataque cardíaco y accidente cerebrovascular.
Pero el uso de fármacos que reducen el colesterol, o fármacos hipolipemiantes, se muestra principalmente no solo para mantener el colesterol en condiciones normales, sino también para la llamada profilaxis secundaria en pacientes con infarto de miocardio. En primer lugar, estos medicamentos son necesarios para prevenir el re-infarto. Hay muchos estudios clínicos confiables en los que se han identificado cientos de miles de voluntarios que el uso prolongado de medicamentos del grupo de las estatinas reduce el riesgo de mortalidad total después de un ataque cardíaco previo en al menos un 30%. Aquí es realmente un uso a largo plazo, por 3 o 5 años.
Por supuesto, el colesterol elevado en sangre, o hipercolesterolemia, es un factor de riesgo no solo para un ataque cardíaco o enfermedad coronaria. Contribuye a la obesidad, hipertensión arterial, aumenta el riesgo de diabetes y pancreatitis.
Es importante que solo un médico prescriba medicamentos para reducir el colesterol, y se deben seguir tácticas estándar. Inicialmente, un paciente con un mayor riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular debe seguir las recomendaciones dietéticas, cambiar su estilo de vida, abandonar los malos hábitos, y solo si todas estas medidas fallan, se recetan los medicamentos.
Es muy importante alcanzar los objetivos para el colesterol total. Como ejemplo, una persona sana debe tener un indicador de colesterol total inferior a 6,2 mmol / l. En pacientes con cardiopatía coronaria, el nivel objetivo, es decir, la concentración de colesterol en plasma que debe alcanzarse al prescribir el medicamento, debe estar por debajo de 5 mmol / l.
Se ha demostrado de manera confiable que el uso a largo plazo de las estatinas de acuerdo con las indicaciones y el logro de los valores objetivo del colesterol total y sus fracciones puede reducir el riesgo de ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares y la muerte cardíaca súbita. Este ranking incluye las píldoras de colesterol más modernas y efectivas. Estos son medicamentos hipolipemiantes del grupo de las estatinas, fibratos y secuestrantes de los ácidos biliares.
Valoración de la píldora de colesterol superior
| Nominación | el lugar | nombre del producto | el precio |
| Las estatinas modernas para bajar el colesterol. | 1 | Rosuvastatina - Crestor (Rosukard, Rosulip, Tevastor) | 583 ₽ |
| 2 | Atorvastatina - Liprimar (Tulipán, Torvakard, Atoris) | 226 ₽ | |
| 3 | Fluvastatina - Lescol Forte | 1 750 ₽ | |
| Los mejores medicamentos de otros grupos para reducir el colesterol. | 1 | Ezetrol (Ezetemib) | 1 695 ₽ |
| 2 | Omacor | 1 546 ₽ | |
| 3 | Lipantil (fenofibrato) | 906 ₽ |
Las estatinas modernas para bajar el colesterol.
Actualmente, se conocen varias generaciones de estatinas. Y, aunque el colesterol reduce varias clases de medicamentos, son las estatinas las que conducen el número de recetas en todo el mundo. Todos ellos actúan de acuerdo con el mismo mecanismo; inhiben una enzima especial llamada "HMG-CoA reductasa". Trabaja en el hígado y se dedica a la síntesis de colesterol. Consideremos primero el remedio contra el colesterol más moderno: la estatina de la última, cuarta generación.
Rosuvastatina - Crestor (Rosukard, Rosulip, Tevastor)
Puntuación: 4.9
Crestor está indicado para que todos los pacientes alcancen los valores objetivo de colesterol, que tienen un alto riesgo de desarrollar accidentes vasculares. Estos pacientes incluyen personas con hipertensión, diabetes, cardiopatía coronaria. Existen ciertas condiciones: antes de tomar el medicamento, el paciente debe probar que puede modificar su dieta y seguir una dieta dirigida a reducir el colesterol. No tiene sentido tomar medicamentos si el paciente no sigue la dieta y consume una gran cantidad de fuentes de colesterol con los alimentos. Por lo tanto, todos los medicamentos para reducir el colesterol requieren una dieta.
La dosis estándar de Crestor es de 5 a 10 mg por día, y la dosis inicial depende de la concentración de colesterol inicial. Puede aumentar la dosis solo en un mes. La dosis máxima diaria es de 40 mg por día. No mastique la tableta, y puede tomarla en cualquier momento del día sin importar las comidas.
Crestor es producido por la compañía británica Astra Zeneca, y el empaque, con una dosis mínima (tableta de 5 mg) costará 1.835 rublos por 28 tabletas. Este es el costo mínimo de un curso mensual del medicamento original. Dado que muy a menudo se requiere un aumento gradual de la dosis, es posible citar como ejemplo otras cifras. El mismo paquete es cuatro veces mayor dosis, 0.02 g costará 3925 rublos, también está diseñado para un mes de ingesta. Hay opciones más baratas. Por lo tanto, el envase del medicamento Rosart (Actavis) cuesta 535 rublos, lo mismo 28 tabletas de 5 mg.
Fortalezas y debilidades
La ventaja de la droga es alta actividad y eficacia probada. Los ancianos no requieren ningún ajuste de dosis, y generalmente este hecho debe tenerse en cuenta al administrar muchos medicamentos a los ancianos. Tampoco puede cambiar la dosis para las manifestaciones leves de insuficiencia renal.
Aunque Crestor tiene una alta eficacia probada por muchos estudios, tiene contraindicaciones. Este tratamiento simultáneo con ciclosporina, embarazo y lactancia materna, la presencia de diferentes miopatías y el consumo de alcohol. Con precaución, puede utilizar Crestor con una función tiroidea reducida, así como otros trastornos endocrinos graves y epilepsia. Sin embargo, con todos los inconvenientes, Crestor es uno de los medicamentos más efectivos y modernos para reducir el riesgo de muerte súbita y accidentes vasculares.
Atorvastatina - Liprimar (Tulipán, Torvakard, Atoris)
Puntuación: 4.8
Liprimar es una píldora de colesterol de alto rendimiento, pero no pertenece a la cuarta generación, sino a la tercera generación de estatinas. El ingrediente activo es atorvastatina. La principal diferencia entre la cuarta y tercera generación de estatinas es que los medicamentos de tercera generación simplemente funcionan bien y reducen la cantidad de colesterol "malo", pero los medicamentos de 4 generaciones, como el descrito anteriormente por Crestor, también contribuyen a un aumento en la sangre "bueno" colesterol Pero Liprimar es un fármaco original y de alta calidad.
Está disponible en cuatro dosis: 10, 20, 40 y 80 mg.Está indicado para su uso en niveles elevados de colesterol "malo", con hipercolesterolemia de diferente génesis, en la prevención compleja del infarto de miocardio y la cardiopatía isquémica en pacientes con alto riesgo, lo que significa prevención tanto primaria como secundaria.
Liprimar, como Crestor, se aplica una vez al día, en cualquier momento y sin importar las comidas. La dosis puede variar significativamente: de 10 a 80 mg, con una dosis máxima de 80 mg por día. La mayoría de las veces, el tratamiento comienza con una dosis mínima de 10 mg por día, la dosis aumenta gradualmente y solo según lo prescrito por un médico. Vale la pena Liprimar más barato que Crestor. El empaque de 30 tabletas, con una dosis mínima de 10 mg, calculada en un curso mensual, se puede encontrar en farmacias a partir de 350 rublos y el precio promedio es de 717 rublos por paquete. Liprimar produce la conocida empresa farmacéutica Pfizer.
Hay muchos análogos de Liprimara mucho más asequibles, incluida la atorvastatina doméstica. Por lo tanto, exactamente el mismo embalaje, producido únicamente por Irbit Chemical Factory, costará, en promedio, 135 rublos. para empaque, pero si lo desea, puede encontrarlo en farmacias ya un precio incluso más barato que 60 rublos.
Fortalezas y debilidades
La gran ventaja de Liprimar es su experiencia bien estudiada e internacional, alta eficiencia, uso conveniente una vez al día y la capacidad de ajustar la dosis de manera flexible. Sin embargo, hay una gran cantidad de contraindicaciones, efectos secundarios y condiciones especiales, entre las que se encuentran numerosas interacciones de atorvastatina con otras drogas. Por lo tanto, no está permitido prescribir Liprimar con un alto nivel de enzimas hepáticas, mujeres embarazadas y lactantes, personas menores de 18 años, así como pacientes con insuficiencia renal grave, función tiroidea reducida y con diversas enfermedades musculares.
Los efectos secundarios como dolor de cabeza y dolor de garganta, estreñimiento y distensión abdominal, diversos dolores en los músculos y articulaciones, aumento de las enzimas hepáticas, alergias e incluso aumento de azúcar en la sangre son bastante comunes. Liprimar interactúa con una gran cantidad de medicamentos diferentes, por lo que el médico debe necesariamente recetarlo, así como controlar el tratamiento. Pero este medicamento, recetado por un especialista, teniendo en cuenta todas las contraindicaciones, funciona bien y reduce el riesgo de catástrofes cardíacas.
Fluvastatina - Lescol Forte
Puntuación: 4.8
Lescol forte es un fármaco altamente efectivo para reducir el colesterol. Está indicado para pacientes con cardiopatía isquémica, con el objetivo de la prevención primaria y secundaria del infarto de miocardio, con niveles altos de colesterol malo, incluidos los relacionados con casos familiares de hipercolesterolemia. Lescol se puede utilizar como monoterapia, es decir, aparte de él, no se requieren medicamentos adicionales.
Una tableta contiene 80 mg de fluvastatina, y de esta tableta el medicamento se libera lentamente, lo que le permite crear una concentración uniforme en el plasma sanguíneo sin fluctuar durante la noche, esto explica su alto costo. El efecto máximo de su cita se desarrolla en un mes, y luego puede revisar la dosis prescrita y cambiarla hacia arriba. Antes del tratamiento, el paciente debe seguir una dieta destinada a reducir el colesterol, y esta dieta debe seguirse durante todo el tratamiento. La compañía farmacéutica Novartis produce este medicamento, y el costo de un paquete de 28 tabletas, calculado para un mes, promedia los 2.800 rublos.
Fortalezas y debilidades
La ventaja de Lescol es su alta calidad, eficacia probada, liberación sostenida, que evita las fluctuaciones de concentración, así como un efecto duradero después de la interrupción del medicamento.Pero Lescol está contraindicado en mujeres embarazadas y lactantes, en presencia de procesos patológicos activos en el hígado, que están acompañados por un aumento de la actividad de las enzimas hepáticas. Hay algunos efectos secundarios. A menudo hay síntomas como dolor de cabeza, malestar abdominal, náuseas. A pesar de la alta eficiencia, es necesario evaluar el estado de las enzimas hepáticas cada tres meses durante el curso del tratamiento con análisis de sangre bioquímicos. Esto se hace para controlar el hígado en el contexto del medicamento recetado.
Además, antes de comenzar el tratamiento, debe asegurarse de que el paciente no tenga hipotiroidismo, una enfermedad muscular hereditaria y que no abusa del alcohol. En el caso de que todo se tome en cuenta y el tratamiento esté controlado por un cardiólogo, este medicamento ayudará al paciente en muchos casos a deshacerse del "colesterol malo", los ataques cardíacos, los accidentes cerebrovasculares y la progresión de la enfermedad coronaria.
Los mejores medicamentos de otros grupos para reducir el colesterol.
Las estatinas se aislaron y revisaron por separado, ya que se prescriben con mayor frecuencia. Pero además de las estatinas, hay otros grupos de medicamentos que reducen la cantidad de colesterol indeseable en el plasma sanguíneo. Estas son el ácido nicotínico, las resinas de intercambio iónico, como la colestiramina, los derivados del ácido fíbrico, que incluyen el clofibrato. Considere algunas herramientas que a menudo los médicos recetan para el tratamiento de la hipercolesterolemia en pacientes con alto riesgo cardíaco.
Ezetrol (Ezetemib)
Puntuación: 4.9
Ezetrol es un medicamento que reduce el colesterol "malo" en el plasma sanguíneo de acuerdo con otro mecanismo. No afecta las enzimas hepáticas, pero previene la absorción de colesterol de los alimentos en el intestino. Por lo tanto, las reservas de colesterol se agotan gradualmente en el hígado después de la administración de Ezetrol, y luego su concentración disminuye en la sangre. Este medicamento está indicado para el tratamiento de la aterosclerosis, la hipercolesterolemia y se puede usar tanto de forma independiente como junto con las estatinas bajo supervisión médica. Pero la principal indicación es la hipercolesterolemia grave, que se hereda genéticamente y se manifiesta en varios casos familiares.
Ezetrol se prescribe en cualquier momento del día, sin tener en cuenta las comidas. La dosis inicial de Ezetrol es de 10 mg una vez al día. El costo de un paquete de 28 tabletas, calculado en un curso mensual, promedia 2000 rublos, y la conocida compañía farmacéutica Schering-Plough produce Ezetrol. Todavía no se han identificado numerosos genéricos de este medicamento.
Fortalezas y debilidades
La ventaja de Ezetrol será un mecanismo de acción único, buena tolerabilidad. Los efectos adversos fueron leves y, a menudo, tuvieron lugar sin corrección de la dosis y sin interrupción del tratamiento. Los efectos secundarios más comunes fueron dolor de cabeza y malestar abdominal. Ezetrol puede estar contraindicado en caso de insuficiencia hepática grave, en caso de hipersensibilidad a los componentes, y también es imposible aplicar este agente simultáneamente con la preparación del grupo de fibratos.
No se recomienda el uso de Ezetrol en mujeres embarazadas y en período de lactancia, pero solo por el motivo de que no se hayan realizado estudios, pero este es un argumento muy suficiente para suspender el medicamento en caso de que ocurra un embarazo. Pero Ezetrol se puede usar junto con las estatinas, y luego la tasa de aparición de los objetivos de colesterol es significativamente más alta que con la designación de un tratamiento separado. Sin embargo, incluso en el caso de la cita del paciente con Ezetrol debe seguir una dieta dirigida a reducir la cantidad de colesterol de los alimentos.
Omacor
Puntuación: 4.8
Omacor reduce el colesterol malo del plasma de una manera completamente diferente. Ya no son tabletas, sino cápsulas blandas hechas de gelatina, aunque transparentes, y contienen un líquido graso de color amarillo claro.El ingrediente activo de Omacor son los ácidos insaturados Omega-3, es decir, una mezcla de ésteres etílicos de dos representantes de estos ácidos.
Además, se agrega vitamina E, o alfa-tocoferol, que es soluble en grasa, a las cápsulas. Omacor afecta la concentración de lipoproteínas de muy baja densidad (VLDL) y reduce su número. Reduce la concentración de ácidos grasos libres, y numerosos resultados de investigación mostraron que los pacientes que tomaron una cápsula de Omacor diariamente durante 3.5 años mostraron una disminución en la mortalidad general, así como un infarto de miocardio y un accidente cerebrovascular menos frecuentes.
Omacor se usa como un remedio para la prevención del ataque cardíaco, con niveles elevados de colesterol como complemento de la terapia con medicamentos. Omacor se puede usar de forma independiente, sin prescribir medicamentos del grupo de estatinas. Pero al mismo tiempo, el paciente debe comenzar nuevamente a seguir la dieta para reducir el colesterol. La compañía farmacéutica Omakor Banner Pharma, ubicada en Alemania y los Países Bajos, produce, y un paquete de 28 cápsulas diseñadas para una ingesta mensual le costará 1,657 rublos en una farmacia.
Fortalezas y debilidades
La gran ventaja de Omakor es la flexibilidad de la administración: en pacientes con colesterol bajo, se puede administrar solo y, en el caso de hipercolesterolemia grave, se usa junto con las estatinas. Omacor ha demostrado su eficacia y es bien tolerado. Está contraindicado solo durante el embarazo, la lactancia y la sensibilidad a los componentes del fármaco. Omacor está contraindicado con una ingesta significativa de triglicéridos con alimentos.
Sin embargo, debe prescribirse cuidadosamente en pacientes menores de 18 años, en la vejez y en pacientes con trastornos graves del hígado y los riñones. Además, se requiere control médico especial cuando se usa simultáneamente con fibratos. De los efectos secundarios, con mayor frecuencia ocurrieron diversos fenómenos dispépticos, como molestias abdominales y distensión abdominal. Omakor es un adyuvante bueno y confiable para el tratamiento de cualquier estadio de hipercolesterolemia: desde la forma familiar grave en la terapia compleja hasta la luz.
Lipantil (fenofibrato)
Puntuación: 4.7
El fenofibrato es un derivado del ácido fíbrico y reduce la concentración de triglicéridos y lipoproteínas de muy baja densidad en la sangre, que, después de todo, se transforman en colesterol "malo". Este medicamento está disponible en cápsulas, cada cápsula contiene 200 mg de fenofibrato. Este es un medio para influir en el intercambio de triglicéridos. Como resultado de su uso, se altera la síntesis de ácidos grasos y se reduce la concentración de colesterol. Lipantil también mejora la fluidez de la sangre y disminuye ligeramente la concentración de azúcar en el plasma, por lo que se puede prescribir en pacientes con diabetes.
Los estudios muestran que Lipantil reduce el colesterol total en un 25%, y está indicado en la terapia compleja de hipercolesterolemia, que no se puede corregir con la dieta. Nombrado Lipantil con comida, una cápsula por día. La duración del curso es determinada por el médico. La compañía francesa Rifarm produce Lipantil, y un paquete de 30 cápsulas diseñadas para un costo mensual del curso, en promedio, 1,000 rublos.
Fortalezas y debilidades
Lipantil está contraindicado en la patología del tejido muscular, incluidas las hereditarias, en lesiones graves del hígado y los riñones, así como en la intolerancia a los fibratos. No se usa en niños menores de 18 años, en mujeres embarazadas y madres lactantes, en pacientes con deficiencia de lactasa. El medicamento es bien tolerado, pero el médico debe recetarlo, porque si se combina con las estatinas en forma de autotratamiento, puede haber complicaciones en el tejido muscular. Si el paciente usa warfarina después de un ataque cardíaco o un derrame cerebral u otros anticoagulantes, existe el riesgo de sangrado. Lipantil no debe administrarse con inhibidores de la monoaminooxidasa (MAO).Todas estas precauciones, si se aplican de manera oportuna, e incluyen el monitoreo del nivel de enzimas hepáticas en el suero sanguíneo durante el tratamiento, hacen posible lograr una reducción marcada del colesterol.
Conclusión
En conclusión, necesitas decir una cosa importante, pero muy simple. La industria farmacéutica moderna produce una gran cantidad de medicamentos caros y baratos para reducir el colesterol, y su recepción, según los resultados de numerosos estudios, aumenta significativamente la esperanza de vida y reduce el riesgo de desastres vasculares. Pero en cada caso, use el medicamento, debe estar preparado, y la preparación del paciente se reduce a un cambio en el estilo de vida, abandona los malos hábitos y, lo que es más importante, después de una dieta con colesterol bajo.
Esto debe ser recordado por cualquiera que piense que tomar pastillas puede reemplazarse con una dieta. Las tabletas no se pueden reemplazar con una dieta, y solo se observó de manera confiable una reducción en el riesgo de mortalidad y un aumento en la esperanza de vida cuando el paciente no solo tomó drogas sino que también trabajó conscientemente en su propia dieta.
Necesita ser recordado, y no vale la pena gastar dinero en vano. Solo si el paciente está a dieta durante al menos tres semanas o un mes, y no tiene cambios en los análisis de colesterol, entonces se deben incluir los medicamentos. Si la dieta está dando frutos, entonces debe continuar hasta que el colesterol deje de disminuir. Y si no alcanza los indicadores objetivo en una dieta, solo entonces es necesario conectar los medicamentos incluidos en la calificación.
Atencion Esta calificación es subjetiva, no es publicitaria y no sirve como guía para la compra. Antes de comprar, debes consultar con un especialista.
